Zawodowy stres cieplny
Zawodowy stres cieplny to obciążenie netto, na które narażony jest pracownik w wyniku połączonego udziału ciepła metabolicznego, czynników środowiskowych i noszonej odzieży , co powoduje wzrost magazynowania ciepła w organizmie. Stres cieplny może powodować choroby związane z upałem , takie jak udar cieplny , hipertermia , wyczerpanie cieplne , skurcze cieplne , wysypki cieplne i przewlekła choroba nerek. Chociaż wyczerpanie cieplne jest mniej dotkliwe, udar cieplny jest nagłym przypadkiem medycznym i wymaga leczenia w nagłych wypadkach , które jeśli nie zostanie udzielone, może nawet doprowadzić do śmierci .
Stres cieplny powoduje choroby, ale może również odpowiadać za wzrost liczby wypadków w miejscu pracy i spadek produktywności pracowników . Do urazów pracowników związanych z wysoką temperaturą należą: spocone dłonie, zaparowane okulary ochronne i zawroty głowy . Oparzenia mogą również wystąpić w wyniku przypadkowego kontaktu z gorącymi powierzchniami lub parą. W Stanach Zjednoczonych zawodowy stres cieplny staje się coraz bardziej znaczący wraz ze wzrostem średnich temperatur, ale pozostaje pomijany. Istnieje niewiele badań i przepisów dotyczących narażenia pracowników na ciepło.
Czynniki ryzyka
Na choroby związane z przegrzaniem spowodowane zawodowym stresem cieplnym ma wpływ wiele czynników. Pracownicy narażeni na wysokie temperatury, wilgotność i ograniczony ruch powietrza, zwłaszcza pracownicy na zewnątrz, są narażeni na choroby spowodowane przegrzaniem. Czynniki fizjologiczne mogą również wpływać na wrażliwość pracownika, szczególnie jeśli jego praca wymaga wysiłku fizycznego, który wytwarza ciepło metaboliczne . Pracownicy mogą być również bardziej narażeni na choroby spowodowane przegrzaniem, jeśli są odwodnieni w wyniku pocenia się i nie piją wystarczającej ilości wody lub mają niski poziom sprawności fizycznej . Niektóre leki mogą również utrudniać przystosowanie się do wysokich temperatur, na przykład niektóre popularne antybiotyki , a także niektóre leki na cukrzycę, choroby układu krążenia i leki psychiatryczne . Pracownicy cierpiący na choroby sercowo-naczyniowe , choroby układu oddechowego , cukrzycę , nadciśnienie lub otyłość lub kobiety w ciąży są również bardziej narażone na choroby spowodowane przegrzaniem. Dodatkowo noszenie ciężkich lub grubych środków ochrony indywidualnej poceniu się pracowników , co uniemożliwia skuteczne chłodzenie ciała. Pracownicy mogą również przystosować się do pracy w wysokich temperaturach, aby ich organizmy mogły z czasem lepiej chłodzić, chociaż dostosowanie to wymaga wielotygodniowego aklimatyzacji .
Badanie szacuje, że zmiany klimatu są odpowiedzialne za dodatkowe 25 miliardów godzin pracy utraconych rocznie w Indiach od 2001 do 2020 roku w porównaniu z poprzednimi 20 latami.
Aklimatyzacja
Według National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) aklimatyzacja jest procesem biologicznym, przez który jednostka przechodzi, aby dostosować się do bodźca po ciągłej ekspozycji. Fizjologicznie aklimatyzacja do ciepła pozwoli ciału pracownika na skuteczniejsze ochłodzenie się w przypadku wystawienia na działanie wysokich temperatur. Kiedy pracownik przystosuje się do pracy w gorętszym środowisku, będzie miał wolniejsze tętno , wcześniejszy początek pocenia się i zwiększony przepływ krwi do naczyń krwionośnych blisko skóry, pozwalając organizmowi na ochłodzenie się bardziej efektywnie niż pracownikowi, który nie jest zaaklimatyzowany. Zobacz poniższą sekcję dotyczącą harmonogramów aklimatyzacji dla określonych procesów.
Przykłady zawodów wysokiego ryzyka
Pracownicy wielu zawodów są narażeni na wysokie ryzyko narażenia na stres cieplny. Szczególnie narażeni są pracownicy na zewnątrz, którzy mają do wykonania bardzo fizyczne zadania, tacy jak strażacy , górnicy , personel wojskowy , pracownicy budowlani , architekci krajobrazu , sportowcy , dostawcy i pracownicy rolni . Ponadto wiele prac w pomieszczeniach wymaga również pracy z dużym wysiłkiem w bardzo gorących warunkach, na przykład pracownicy fabryk , pracownicy kotłowni, spawacze oraz personel kuchenny . W wyjątkowo gorących warunkach wszyscy pracownicy powinni być świadomi ryzyka wystąpienia choroby spowodowanej przegrzaniem i powinni upewnić się, że piją dużo wody i robią przerwy w chłodnych miejscach, aby uniknąć poważnych skutków.
Objawy stresu cieplnego
Oznaki i symptomy choroby cieplnej mają na celu zapoznanie uczestników z wytycznymi OSHA dotyczącymi urazów związanych z wysoką temperaturą w miejscu pracy. Kiedy ktoś jest narażony na gorące warunki, zaczyna się pocić i ma przyspieszone tętno . Jeśli nie piją wystarczającej ilości wody, aby uzupełnić płyn, który wydalają, pracownik może się odwodnić . Dlatego picie dodatkowej wody podczas pracy w gorącym otoczeniu ma kluczowe znaczenie. Jeśli pracownicy stale wywierają wysiłek w gorącym otoczeniu, mogą wystąpić skurcze mięśni od nadmiernego pocenia się, czemu można pomóc, robiąc sobie przerwę i pijąc dodatkową wodę i elektrolity . Dodatkowo u pracowników może wystąpić wysypka cieplna , którą należy leczyć w chłodnym miejscu i łagodzić pudrem. W przypadku poważniejszych chorób związanych z przegrzaniem ważne jest, aby pracownicy byli w stanie zidentyfikować różnice między wyczerpaniem cieplnym a udarem cieplnym , aby chronić siebie i swoich kolegów.
Wyczerpanie cieplne
Kiedy dana osoba doświadcza wyczerpania cieplnego , będzie aktywnie i intensywnie się pocić, chociaż jej skóra może być chłodna i wydawać się blada. Jeśli zostanie zmierzona temperatura, może być ona normalna lub nieco podwyższona, a puls będzie szybki, ale może być trudny do wykrycia lub wyczucia przez skórę. Ponadto osoba może wykazywać szereg różnych objawów, takich jak bóle głowy , skurcze mięśni i zmęczenie , a także nudności, wymioty, aw skrajnych przypadkach omdlenia.
Jeśli pracownik wykazuje takie objawy, ważne jest, aby zrobił sobie przerwę w pracy i usiadł w chłodnym miejscu, nałożył chłodne, wilgotne ręczniki na głowę i szyję w celu dalszego schłodzenia i powoli popijał wodę, gdy dochodzi do siebie. Jeśli pracownik nie wyzdrowieje w ciągu godziny lub nadal wymiotuje, ważne jest, aby szybko zwrócić się o pomoc lekarską.
Udar cieplny
Jeśli pracownik zacznie odczuwać objawy udaru cieplnego w wyniku nadmiernego wysiłku w środowisku o wysokiej temperaturze, zwykle będzie miał bardzo wysoką temperaturę, którą można zmierzyć za pomocą termometru . Ich skóra może być gorąca w dotyku i wilgotna od potu, chociaż nie będą aktywnie się pocić . Jeśli puls , będzie on szybki i łatwy do wykrycia. Zewnętrznie pracownik może wykazywać oznaki zawrotów głowy i dezorientacji, a także może odczuwać dyskomfort trawienny i nudności. W ciężkich przypadkach pracownicy mogą stracić przytomność.
Jeśli pracownik wykazuje te objawy, ważne jest, aby zadzwonić pod numer 911, aby uzyskać natychmiastową pomoc medyczną. Dodatkowo pomoc osobie w przeniesieniu się w chłodniejsze miejsce i okrycie głowy i szyi chłodnymi, wilgotnymi ubraniami może pomóc podczas oczekiwania na przybycie służb ratunkowych. Ważne jest, aby poczekać na wizytę lekarza, zanim poprosi się o wypicie dużej ilości wody.
Pomiar i monitoring
Pomiary
NIOSH ustalił zalecane limity alarmowe (RAL) oparte na temperaturze mokrej kuli ziemskiej (WBGT) dla pracowników nieaklimatyzowanych oraz zalecane limity narażenia (REL) dla aklimatyzowanych pracowników do stosowania przy określaniu, monitorowaniu i reagowaniu na ryzyko narażenia na ciepło i związane z nim skutki. Chociaż do określenia, jakie rodzaje działań ochronnych należy zastosować, stosuje się różne zakresy temperatur, nie ma uniwersalnej bezpiecznej granicy stosowanej we wszystkich warunkach pracy. Wynika to z faktu, że bezpieczeństwo będzie zależeć od czynników specyficznych dla środowiska i zadań związanych z konkretną pracą, a także od zdrowia fizycznego i sprawności fizycznej pracowników.
Istnieje wiele różnych sposobów pomiaru temperatury. Zazwyczaj termometr może być używany do pomiaru temperatury otoczenia . Jednak wysoka wilgotność lub ilość wody, która odparowała do powietrza w postaci pary wodnej , może często sprawić, że temperatura na zewnątrz będzie wyższa niż zmierzona. Aby temu zaradzić, ciepła obejmuje wilgotność względną powietrza , czyli miara ilości wilgoci w powietrzu w porównaniu z sytuacją, gdy powietrze było nasycone parą wodną. Ta miara wilgotności wraz z temperaturą dostarcza więcej informacji o tym, czego pracownicy powinni się spodziewać pod względem ciepła podczas pracy na zewnątrz.
Ponadto niektóre źródła podają również temperaturę mokrego termometru , która jest uważana za miarę informacyjną dla osób, które będą pracować w bezpośrednim świetle słonecznym. Ta miara uwzględnia zarówno temperaturę, jak i wilgotność, ale obejmuje również miary prędkości wiatru , zachmurzenia i kąta padania promieni słonecznych w różnych porach dnia.
OSHA wykorzystuje miarę zwaną skorygowaną temperaturą powietrza, aby określić, jak często pracownicy powinni być monitorowani, co obejmuje równanie:
Gdzie T to temperatura mierzona w stopniach Fahrenheita (°F), a procent nasłonecznienia jest mierzony w widmie od 100% (brak chmur, zauważalne cienie) do 0% (całkowite zachmurzenie, brak cieni).
Monitorowanie
OSHA zaleca monitorowanie tętna , temperatury i utraty wody w organizmie pracownika podczas zmian w gorących warunkach. Gdy ustawiona temperatura wynosi 90 ° F lub więcej, zaleca się, aby nawet zdrowi, aklimatyzowani pracownicy mieli monitorowane te pomiary co 45 minut. Pracownicy, którzy nie są zaaklimatyzowani lub noszą nieprzepuszczalny sprzęt lub odzież, powinni być monitorowani co 15 minut.
NIOSH i OSHA stworzyły również aplikację Heat Index na urządzenia mobilne, która dostarcza informacji o temperaturze, wilgotności, ryzyku wystąpienia choroby z powodu przegrzania, a także godzinowe prognozy temperatury oraz informacje o tym, jak zapobiegać chorobom z przegrzania i je leczyć.
Zapobieganie
Pracodawcy mogą ustanowić programy prewencyjne, które koncentrują się na protokołach stopniowego zwiększania obciążenia pracą i przyznaniu większej liczby przerw nowozatrudnionym pracownikom. Pracodawcy mogą kontrolować stres cieplny poprzez kontrole techniczne, praktyki pracy, zapewnianie szkoleń, wdrażanie harmonogramu aklimatyzacji, dostarczanie wody i zachęcanie pracowników do częstego picia oraz zapewnianie pracownikom odpowiednich przerw na odpoczynek w celu ochłonięcia.
Kontrole inżynieryjne
Pracodawcy mogą zapewnić klimatyzatory do miejsc pracy w pomieszczeniach oraz do miejsc odpoczynku w pomieszczeniach. Wentylatory mogą być również używane razem z klimatyzatorami, a wentylatory zamgławiające mogą być używane na zewnątrz w celu dodatkowego chłodzenia. Dodatkowo zwiększenie wentylacji budynku i poprawa izolacji gorących powierzchni obniży temperaturę w pomieszczeniach. Jeśli wszystkie prace są wykonywane na zewnątrz, zacieniony obszar powinien być zaopatrzony w wystarczającą ilość wody, aby pracownicy mogli często robić przerwy.
Praktyki zawodowe
Duże przerwy z przestrzenią zapewnioną w zacienionych lub chłodnych miejscach są ważne dla zapobiegania chorobom związanym ze stresem cieplnym. Pracodawcy powinni również dostarczać pracownikom wodę przez cały dzień, ponieważ pracownicy muszą pić więcej wody podczas pracy w gorącym otoczeniu niż w innym przypadku. Ponadto w szczególnie upalne dni ograniczenie do minimum zadań wymagających dużego wysiłku jest ważne dla utrzymania niskiej temperatury metabolicznej pracownika.
Szkolenie
Wszyscy pracownicy powinni zostać przeszkoleni w zakresie rozpoznawania objawów stresu cieplnego . Przełożeni powinni monitorować swoich pracowników przez cały dzień pod kątem tych objawów, aw przypadku większych zespołów można zastosować system partnerski, aby grupować pracowników w celu wzajemnego monitorowania objawów choroby cieplnej. Ponadto ważne jest informowanie pracowników o warunkach pracy i ryzyku wystąpienia choroby spowodowanej przegrzaniem, zwłaszcza w celu upewnienia się, że wszyscy rozumieją, co oznacza wskaźnik przegrzania i jakie dodatkowe środki ostrożności należy podjąć w okresach podwyższonego ryzyka.
Harmonogramy aklimatyzacji
Aklimatyzacja może zachodzić w różnych okresach czasu dla różnych osób, ale NIOSH zaleca, aby pracownicy byli narażeni na stopniowo wyższe poziomy ciepła przez 7–14 dni w celu aklimatyzacji. Nowi pracownicy, którzy nie byli ostatnio narażeni na ciepło, mogą potrzebować dodatkowego czasu na przystosowanie się. W pierwszym dniu procesu aklimatyzacji pracownicy bez wcześniejszej ekspozycji na ciepło powinni zostać poproszeni o wykonanie maksymalnie 20% typowego dnia pracy. Następnie ich obciążenie pracą może wzrosnąć o 20% na każdy dzień procesu. W przypadku pracowników, którzy wcześniej byli narażeni na działanie wysokich temperatur, aklimatyzacja może nastąpić już po czterech dniach, zaczynając od tego, że pierwszego dnia pracownicy przepracowali 50% swojego typowego czasu pracy. NIOSH zdecydowanie sugeruje, że pracownicy, którzy obecnie dostosowują się do nowych warunków, powinni być ściśle nadzorowani pod kątem oznak stres cieplny , zwłaszcza ci, którzy mogą dostosowywać się wolniej ze względu na wiek, wcześniejsze schorzenia lub niższy poziom sprawności fizycznej . Należy również utrzymać poziom aklimatyzacji pracownika, a jeśli pracownicy są nieobecni w warunkach pracy dłużej niż tydzień, będą musieli rozpocząć proces aklimatyzacji od nowa.
Normy zawodowe
Międzynarodowy
Międzynarodowa Organizacja Normalizacyjna pomaga ustalać standardy monitorowania środowisk, analizowania danych i interpretowania wyników.
Stany Zjednoczone
Artykuł 5(a)(1) Ustawy o bezpieczeństwie i higienie pracy z 1970 r. stanowi, że „Każdy pracodawca zapewni każdemu ze swoich pracowników zatrudnienie i miejsce pracy wolne od rozpoznanych zagrożeń powodujących lub mogących spowodować śmierć lub poważne obrażenia fizyczne jego pracowników”.
Mine Safety and Health Administration zapewnia wytyczne i zalecenia dla pracodawców dotyczące zapobiegania stresowi cieplnemu wśród pracowników. Tam wytyczne i zalecenia nie są przepisami wymuszonymi, lecz całkowicie dobrowolnymi.
Narodowy Instytut Bezpieczeństwa i Higieny Pracy (NIOSH) prowadzi badania nad zagrożeniami zawodowymi, takimi jak stres cieplny, w celu zapewnienia lepszych metod interwencji i ochrony pracowników.
Tylko trzy z pięćdziesięciu stanów stworzyły przepisy pracownicze dotyczące ciepła: Kalifornia, Waszyngton i Minnesota. California Code of Regulations stanowi, że pracodawcy zatrudniający pracowników zewnętrznych wysokiego ryzyka są uprawnieni do ochrony przed upałem. Pracodawca musi zapewnić dostęp do wody i cienia, przećwiczyć procedury dotyczące wysokich temperatur, przećwiczyć procedury reagowania w sytuacjach awaryjnych oraz przećwiczyć metody aklimatyzacji. Ustawodawca stanu Waszyngton stwierdza, że pracodawcy zatrudniający pracowników zewnętrznych wysokiego ryzyka przestrzegają przepisów mających na celu zapobieganie stresowi cieplnemu. Przepisy administracyjne Minnesoty stanowią, że wentylacja i temperatura w pomieszczeniach są regulowane, aby zapobiec stresowi cieplnemu.
Norma zalecana przez NIOSH
Począwszy od 1972 r. NIOSH opublikował zalecany standard dotyczący gorących środowisk pracy i okresowo go poprawiał, aby uwzględnić nowe odkrycia naukowe. Celem standardu zalecanego przez NIOSH dotyczącego narażenia zawodowego na ciepło i gorące środowiska jest zapobieganie obrażeniom, chorobom, śmierci i zmniejszonej produktywności. Zalecenia obejmują ograniczenia i nadzór w miejscu pracy, monitoring medyczny, nadzór nad zdarzeniami zdrowotnymi wartowniczymi związanymi z upałami, umieszczanie miejsc niebezpiecznych, odzież ochronną i sprzęt, informowanie i szkolenie pracowników, kontrolę stresu cieplnego i prowadzenie dokumentacji.
Kontrola stresu cieplnego
Kontrola stresu cieplnego zawiera zalecane wymagania ogólne, środki kontroli technicznej, praktyki pracy i higieny oraz program ostrzegania przed upałami.
Ogólne wymagania
NIOSH zaleca, aby każdy pracodawca stworzył i wdrożył pisemny program mający na celu ograniczenie narażenia na ciepło. W celu zmniejszenia narażenia należy stosować środki kontroli inżynieryjnej i praktycznej oraz wdrożyć program ostrzegania przed upałami.
Kontrole inżynieryjne
Temperaturę powietrza należy obniżyć tak, aby nie przekraczała temperatury skóry. Promieniowanie cieplne powinno być redukowane poprzez tworzenie barier wokół źródła. Utratę ciepła przez parowanie można zwiększyć, zwiększając ruch powietrza wokół pracownika.
Praktyki pracy i higieny
Czas spędzany przez pracowników w gorących środowiskach powinien być ograniczony, przy jednoczesnym wydłużeniu czasu regeneracji spędzanego w chłodnych środowiskach. Stosowanie bardziej wydajnych procedur i narzędzi jest korzystne dla zmniejszenia wymagań metabolicznych w pracy. Tolerancję na ciepło można zwiększyć, wdrażając plan tolerancji na ciepło i zwiększając sprawność fizyczną. Pracownicy powinni być przeszkoleni w zakresie rozpoznawania i leczenia wczesnych oznak i objawów chorób wywołanych przegrzaniem, a pracodawcy powinni zapewnić pracownikom chłodną wodę.
Program ostrzegania przed upałami
Należy opracować programy ostrzegania przed upałami do wdrożenia, gdy temperatury są wyższe niż normalne lub gdy wystąpi fala upałów .
Zobacz też
Linki zewnętrzne
- Praca w upale , Safe Work Australia
- Pierwsza pomoc w chorobach związanych z upałem , Safe Work Australia
- Stres cieplny , CDC