Bliźniacza sekwencja niedokrwistości i czerwienicy

Sekwencja niedokrwistości-czerwienicy bliźniaczej
Sekwencja niedokrwistości-czerwienicy bliźniaczej to stan bliźniaka jednokosmówkowego charakteryzujący się dużą różnicą hemoglobiny między bliźniakami .
Specjalność	Położnictwo

Sekwencja niedokrwistości-czerwienicy bliźniaczej ( TAPS ) jest formą przewlekłej transfuzji między bliźniętami . Różni się od klasycznego zespołu transfuzji między płodami różnicą liczby krwinek czerwonych między płodami, względnym brakiem objawów oraz brakiem małowodzia lub wielowodzia wśród płodów.

Diagnoza i inscenizacja

Diagnoza za pomocą ultrasonograficznego pomiaru Dopplera tętnicy środkowej mózgu — szczytowa prędkość skurczowa (MCA-PSV)

Różne etapy TAPS są identyfikowane za pomocą kryteriów przedstawionych w poniższych tabelach.

Klasyfikacja postnatalna

Etap postnatalny	hemoglobiny między bliźniakami (g/dl)
Scena 1	>8,0 g/dl
Etap 2	>11,0 g/dl
Etap 3	>14,0 g/dl
Etap 4	>17,0 g/dl
Etap 5	>20,0 g/dl

Leczenie

, że zastosowanie tzw. techniki Solomona lub dichorionizacji w fetoskopowej laseroterapii zespołu transfuzji typu twin-to-twin jest korzystne w zapobieganiu TAPS po laserze. Dzięki tej technice nie tylko wszystkie zespolenia są koagulowane (zamykane), ale także rysowana jest między nimi linia w celu koagulacji zespoleń, które mogą (jeszcze) nie być widoczne podczas fetoskopii. Należy podkreślić, że powodzenie takiej techniki w dużym stopniu zależy od konkretnej sytuacji. Na przykład, gdy jeden z płodów zasłania widok na równik naczyniowy (część łożyska, w której należy skrzepnąć zespolenia), całkowita dichorionizacja techniką Solomona może nie być możliwa.

Zobacz też

• Znikający bliźniak
• Zespół transfuzji typu twin-to-twin

Linki zewnętrzne

• Międzynarodowe badanie kliniczne dotyczące najlepszego leczenia TAPS
• Wsparcie TAPS — witryna wspierająca pacjentów
• Fundacja TTTS