Makulopatia hipotoniczna
| Makulopatia hipotoniczna | |
|---|---|
| Specjalność | okulistyka , |
| Objawy | niewyraźne widzenie, utrata wzroku |
| Komplikacje | Ślepota |
| Powoduje | Niskie ciśnienie wewnątrzgałkowe |
| Metoda diagnostyczna | Badanie wzroku |
Makulopatia hipotoniczna to makulopatia spowodowana bardzo niskim ciśnieniem wewnątrzgałkowym, znana jako hipotonia oczna . Maculopatia występuje albo na skutek zwiększonego odpływu cieczy wodnistej przez kąt komory przedniej , albo rzadziej na skutek zmniejszonego wydzielania cieczy wodnistej przez ciało rzęskowe .
Opis
Makulopatia hipotoniczna to makulopatia spowodowana hipotonią gałki ocznej. Badanie dna oka może ujawnić nieprawidłowości, takie jak fałdy naczyniowo-siatkówkowe, obrzęk głowy nerwu wzrokowego ( obrzęk tarczy nerwu wzrokowego ) i krętość naczyń krwionośnych.
Powoduje
Maculopatia występuje albo na skutek zwiększonego odpływu cieczy wodnistej przez kąt komory przedniej, albo rzadziej na skutek zmniejszonego wydzielania cieczy wodnistej przez ciało rzęskowe .
Przewlekłe zapalenie oka, w tym zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego , leki, w tym leki przeciwjaskrowe lub witreoretinopatia proliferacyjna, powoduje zmniejszenie produkcji. Zwiększony odpływ lub utrata wody może wystąpić po operacji jaskry , urazie, wycieku z rany pooperacyjnej z oka, rozszczepie cyklodializacyjnym, odwarstwieniu ciała rzęskowego trakcyjnego lub odwarstwieniu siatkówki . Stosowanie leków przeciwzwłóknieniowych, takich jak mitomycyna C, podczas operacji jaskry zwiększa ryzyko rozwoju makulopatii hipotonicznej.
dochodzenia
W wykrywaniu makulopatii hipotonicznej stosuje się wiele technik obrazowania okulistycznego. Angiografia zieleni indocyjaninowej lub angiografia fluoresceinowa mogą pomóc we wczesnym wykryciu zaburzeń naczyniówkowych i fałdów naczyniówkowych. Ultrasonografia medyczna może być stosowana do wykrywania pogrubienia twardówki i naczyniówki, głębokości komory przedniej , odwarstwienia rzęsek i szczeliny cyklodialitycznej. Skanowanie OCT może być wykorzystywane do wykrywania nieprawidłowości siatkówki i naczyniówki.
Leczenie
Aby zapobiec dysfunkcji siatkówki i utracie wzroku, należy normalizować ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez leczenie przyczyny hipotonii. Opóźnienie w leczeniu skutkuje trwałymi zmianami naczyniówkowo-siatkówkowymi i trwałą utratą wzroku.
Historia
Dellaporta po raz pierwszy opisał ten stan w 1954 r. Gass w 1972 r. nazwał go makulopatią hipotoniczną.