zaburzenia smaku
| zaburzenia smaku | |
|---|---|
| Inne nazwy | parageuzja |
| Wymowa | |
| Specjalność | Neurologia |
Dysgeusia , znana również jako parageusia , jest zniekształceniem zmysłu smaku. Zaburzeniom smaku często towarzyszy brak smaku , czyli całkowity brak smaku, oraz hipogeuzja , czyli zmniejszenie wrażliwości smakowej. Zmiana smaku lub zapachu może być procesem wtórnym w różnych stanach chorobowych lub może być głównym objawem . Zniekształcenie zmysłu smaku jest jedynym objawem, a diagnoza jest zwykle skomplikowana, ponieważ zmysł smaku jest powiązany z innymi układami sensorycznymi . Częste przyczyny zaburzeń smaku obejmują chemioterapię , leczenie astmy albuterolem i niedobór cynku . Choroby wątroby, niedoczynność tarczycy i rzadko niektóre rodzaje napadów mogą również prowadzić do zaburzeń smaku. Różne leki mogą być również odpowiedzialne za zmianę smaku i powodujące zaburzenia smaku. Ze względu na różnorodność przyczyn zaburzeń smaku istnieje wiele możliwych metod leczenia, które są skuteczne w łagodzeniu lub usuwaniu objawów zaburzeń smaku. Należą do nich sztuczna ślina, pilokarpina, suplementacja cynku, zmiany w terapii lekowej i kwas alfa-liponowy.
Symptomy i objawy
Jedynymi objawami są zmiany w odczuwaniu smaku , zwykle metaliczny posmak, a czasami zapach .
Powoduje
Chemoterapia
Główną przyczyną zaburzeń smaku jest chemioterapia raka. Chemioterapia często powoduje uszkodzenie jamy ustnej, powodując zapalenie błony śluzowej jamy ustnej , infekcję jamy ustnej i dysfunkcję gruczołów ślinowych. Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej obejmuje stan zapalny jamy ustnej wraz z owrzodzeniami i owrzodzeniami w tkankach. Zdrowe osoby zwykle mają zróżnicowaną gamę drobnoustrojów rezydujących w ich jamach ustnych; jednak chemioterapia może pozwolić tym typowo niepatogennym czynnikom wywołać poważne zakażenie, co może skutkować zmniejszeniem wydzielania śliny . Ponadto pacjenci poddawani radioterapii tracą również tkanki śliny. Ślina jest ważnym elementem mechanizmu smaku. Ślina zarówno oddziałuje z receptorami smaku w jamie ustnej, jak i je chroni. Ślina pośredniczy w kwaśnym i słodkim smaku odpowiednio poprzez jony wodorowęglanowe i glutaminian. Smak soli jest wywoływany, gdy poziom chlorku sodu przekracza stężenie w ślinie. Donoszono, że 50% pacjentów poddanych chemioterapii miało zaburzenia smaku lub inne zaburzenia smaku. Przykładami chemioterapii, która może prowadzić do zaburzeń smaku, są cyklofosfamid , cisplatyna , wismodegib i etopozyd . Dokładny mechanizm zaburzeń smaku wywołanych chemioterapią jest nieznany.
Kubki smakowe
Zniekształcenia kubków smakowych mogą powodować zaburzenia smaku. W badaniu przeprowadzonym przez Masahide Yasuda i Hitoshi Tomita z Nihon University of Japan zaobserwowano, że pacjenci z tym zaburzeniem smaku mają mniej mikrokosmków niż normalnie. Ponadto jądro i cytoplazma komórek kubka smakowego zostały zmniejszone. Na podstawie ich ustaleń zaburzenie smaku wynika z utraty mikrokosmków i redukcji pęcherzyków wewnątrzkomórkowych typu III, z których wszystkie mogą potencjalnie zakłócać szlak smakowy. Promieniowanie na głowę i szyję powoduje również bezpośrednie zniszczenie kubków smakowych, poza skutkami zmienionej produkcji śliny.
Niedobór cynku
Inną główną przyczyną zaburzeń smaku jest niedobór cynku . Chociaż dokładna rola cynku w zaburzeniach smaku nie jest znana, cytowano, że cynk jest częściowo odpowiedzialny za naprawę i produkcję kubków smakowych. Cynk w jakiś sposób bezpośrednio lub pośrednio oddziałuje z anhydrazą węglanową VI , wpływając na stężenie gustyny, która jest związana z wytwarzaniem kubków smakowych. Donoszono również, że pacjenci leczeni cynkiem doświadczają podwyższenia wapnia w ślinie. Aby prawidłowo działać, kubki smakowe polegają na receptorach wapnia. Cynk „jest ważnym kofaktorem fosfatazy alkalicznej , najobficiej występującego enzymu w błonach kubków smakowych; jest również składnikiem białka ślinianki ślinianki przyusznej, ważnego dla rozwoju i utrzymania prawidłowych kubków smakowych”.
Narkotyki
Istnieje również wiele leków, które mogą wywoływać zaburzenia smaku, w tym zopiklon , leki przeciwhistaminowe H1 , takie jak azelastyna i emedastyna . Około 250 leków wpływa na smak, w tym Paxlovid , lek stosowany w leczeniu COVID-19 . Według Wall Street Journal niektórzy opisują tak zwane „usta Paxlovidów” jako „usta pełne brudnych groszy i zgniłego mleka sojowego” .
Kanały sodowe połączone z receptorami smaku mogą być hamowane przez amiloryd , a tworzenie nowych kubków smakowych i śliny mogą być hamowane przez leki antyproliferacyjne . Ślina może zawierać śladowe ilości narkotyku, powodując metaliczny posmak w ustach; przykłady obejmują węglan litu i tetracykliny . Leki zawierające grupy sulfhydrylowe , w tym penicylamina i kaptopril , mogą reagować z cynkiem i powodować jego niedobór. Stwierdzono, że metronidazol i chlorheksydyna wchodzą w interakcje z jonami metali, które wiążą się z błoną komórkową . Leki, które działają poprzez blokowanie układu renina-angiotensyna-aldosteron , na przykład poprzez antagonizowanie receptora angiotensyny II (tak jak eprosartan ), są powiązane z zaburzeniami smaku. Istnieje kilka opisów przypadków twierdzących, że blokery kanałów wapniowych, takie jak amlodypina , również powodują zaburzenia smaku poprzez blokowanie kubków smakowych wrażliwych na wapń.
Ciąża
Zmiany poziomu hormonów podczas ciąży, takie jak estrogeny, mogą wpływać na zmysł smaku. Badanie wykazało, że 93 procent kobiet w ciąży zgłosiło pewne zmiany w smaku podczas ciąży.
Różne przyczyny
Kserostomia , znana również jako zespół suchości w jamie ustnej, może przyspieszyć zaburzenia smaku, ponieważ normalny przepływ śliny i koncentracja są niezbędne dla smaku. Uraz nerwu językowo-gardłowego może powodować zaburzenia smaku. Ponadto potencjalnymi czynnikami mogą być uszkodzenia mostu , wzgórza i śródmózgowia , z których wszystkie składają się na szlak smakowy. W studium przypadku 22% pacjentów, u których wystąpiła niedrożność pęcherza, również doświadczało zaburzeń smaku. Zaburzenia smaku zostały wyeliminowane u 100% tych pacjentów po usunięciu niedrożności. Chociaż nie jest pewne, jaki jest związek między odciążeniem pęcherza moczowego a zaburzeniami smaku, zaobserwowano, że obszary odpowiedzialne za układ moczowy i smak w moście i korze mózgowej w mózgu znajdują się blisko siebie.
Zaburzenia smaku często występują z nieznanych przyczyn. Do tego zaburzenia smaku może przyczyniać się wiele różnych czynników, takich jak refluks żołądkowy , zatrucie ołowiem i cukrzyca . Mniejszość orzeszków piniowych może najwyraźniej powodować zaburzenia smaku, z powodów, które nie są do końca udowodnione. Niektóre pestycydy mogą mieć szkodliwy wpływ na kubki smakowe i nerwy w jamie ustnej. Te pestycydy obejmują związki chloroorganiczne i pestycydy karbaminianowe . Uszkodzenie nerwów obwodowych wraz z uszkodzeniem gałęzi struny bębenkowej nerwu twarzowego również powoduje zaburzenia smaku. Ryzyko chirurgiczne laryngoskopii i wycięcia migdałków obejmuje zaburzenia smaku. Pacjenci z zespołem pieczenia w jamie ustnej , najprawdopodobniej kobiety w okresie menopauzy , często mają również zaburzenia smaku.
Normalna funkcja
Zmysł smaku opiera się na wykrywaniu substancji chemicznych przez wyspecjalizowane komórki smakowe w jamie ustnej. Jama ustna, gardło, krtań i przełyk mają kubki smakowe , które wymienia się co dziesięć dni. Każdy kubek smakowy zawiera komórki receptorowe. Nerwy doprowadzające stykają się z komórkami receptorowymi u podstawy kubka smakowego. Pojedynczy kubek smakowy jest unerwiony przez kilka nerwów doprowadzających, podczas gdy pojedyncze włókno odprowadzające unerwia kilka kubków smakowych. Brodawki grzybopodobne są obecne na przedniej części języka, podczas gdy brodawki okrężne i brodawki liściaste znajdują się na tylnej części języka. Gruczoły ślinowe są odpowiedzialne za utrzymywanie kubków smakowych wilgotnych śliną.
Pojedynczy kubek smakowy składa się z czterech typów komórek, a każdy kubek smakowy ma od 30 do 80 komórek. Komórki typu I mają cienki kształt, zwykle na obrzeżach innych komórek. Zawierają również duże ilości chromatyny . Komórki typu II mają wydatne jądra i jąderka ze znacznie mniejszą ilością chromatyny niż komórki typu I. Komórki typu III mają wiele mitochondriów i duże pęcherzyki . Komórki typu I, II i III zawierają również synapsy . Komórki typu IV są zwykle zakorzenione na tylnym końcu kubka smakowego. Każda komórka w kubku smakowym tworzy na końcach mikrokosmki .
Diagnoza
Ogólnie rzecz biorąc, zaburzenia smaku są trudne do zdiagnozowania i oceny. Ponieważ funkcje smakowe są powiązane ze zmysłem węchu , systemem somatosensorycznym i odczuwaniem bólu (np. Ponadto zaburzenia smaku są rzadkie w porównaniu z węchu .
Rozpoznanie zaburzenia smaku rozpoczyna się od pytania pacjenta o wydzielanie śliny , połykanie, żucie, ból jamy ustnej, wcześniejsze infekcje ucha (prawdopodobnie wskazujące na problemy ze słuchem lub równowagą), higienę jamy ustnej i problemy żołądkowe. Wstępna ocena wywiadu uwzględnia również możliwość występowania chorób towarzyszących, takich jak cukrzyca , niedoczynność tarczycy czy nowotwory . Przeprowadzane jest badanie kliniczne, które obejmuje oględziny języka i jamy ustnej. Ponadto oglądany jest przewód słuchowy , ponieważ zmiany w strunie bębenkowej mają predylekcję do tego miejsca.
Testy smakowe
W celu dalszej klasyfikacji stopnia zaburzeń smaku i klinicznego pomiaru zmysłu smaku można przeprowadzić badanie smaku. Testy smakowe przeprowadza się jako procedurę na całej jamie ustnej lub jako test regionalny. W obu technikach można stosować bodźce naturalne lub elektryczne. W teście regionalnym 20 do 50 µl płynnego bodźca podaje się do przedniego i tylnego języka za pomocą pipety, nasączonych krążków z bibuły filtracyjnej lub wacików bawełnianych. W badaniu całej jamy ustnej podaje się małe ilości (2-10 ml) roztworu, a pacjent jest proszony o przepłukanie ust płynem.
Testy progowe dla sacharozy (słodki), kwasu cytrynowego (kwaśny), chlorku sodu (słony) i chininy lub kofeiny (gorzki) są często wykonywane z naturalnymi bodźcami. Jedną z najczęściej stosowanych technik jest „test trzech kropli”. W tym teście badanemu podaje się trzy krople płynu. Jedna z kropli to bodziec smakowy, a dwie pozostałe to czysta woda. Próg definiuje się jako stężenie, przy którym pacjent prawidłowo rozpoznaje smak trzy razy z rzędu.
Testy nadprogowe, które zapewniają intensywność bodźców smakowych powyżej poziomów progowych, służą do oceny zdolności pacjenta do rozróżniania różnych intensywności smaku i oszacowania wielkości nadprogowej utraty smaku. Na podstawie tych testów oceny przyjemności można uzyskać za pomocą metody bezpośredniego skalowania lub dopasowywania wielkości i mogą one mieć wartość w diagnozowaniu zaburzeń smaku. Testy skalowania bezpośredniego pokazują zdolność rozróżniania różnych intensywności bodźców oraz tego, czy bodziec o jednej jakości (słodki) jest silniejszy, czy słabszy niż bodziec o innej jakości (kwaśny). Bezpośredniego skalowania nie można użyć do określenia, czy bodziec smakowy jest odbierany na nienormalnym poziomie. W tym przypadku stosuje się dopasowywanie wielkości, w którym pacjent jest proszony o ocenę intensywności bodźców smakowych i bodźców innego układu sensorycznego , takich jak głośność tonu, w podobnej skali. Na przykład Connecticut Chemosensory Clinical Research Center prosi pacjentów o ocenę intensywności bodźców NaCl, sacharozy, kwasu cytrynowego i chlorowodorku chininy oraz głośności tonów o częstotliwości 1000 Hz.
Inne testy obejmują identyfikację lub rozróżnienie typowych substancji smakowych. Donoszono, że miejscowe znieczulenie języka jest również przydatne w diagnostyce zaburzeń smaku, ponieważ wykazano, że tymczasowo łagodzi objawy zaburzeń smaku. Oprócz technik polegających na podawaniu środków chemicznych do języka często stosuje się elektrogustometrię . Polega na wzbudzaniu wrażeń smakowych za pomocą anodowego prądu stałego . Pacjenci zwykle zgłaszają kwaśne lub metaliczne odczucia podobne do tych związanych z dotykaniem języka obydwoma biegunami pod napięciem. Chociaż elektrogustometria jest szeroko stosowana, wydaje się, że istnieje słaba korelacja między odczuciami wywołanymi elektrycznie i chemicznie.
Narzędzia diagnostyczne
Niektóre narzędzia diagnostyczne mogą być również wykorzystane do określenia stopnia zaburzeń smaku. Testy elektrofizjologiczne i proste testy odruchowe mogą być stosowane do identyfikacji nieprawidłowości w szlakach nerwowych do pnia mózgu . Na przykład odruch mrugania może być wykorzystany do oceny integralności nerwu trójdzielnego – pnia mózgu – nerwu twarzowego , który może odgrywać rolę w funkcji smakowej.
Obrazowanie strukturalne jest rutynowo stosowane do badania zmian w ścieżce smakowej. Rezonans magnetyczny umożliwia bezpośrednią wizualizację nerwów czaszkowych . Ponadto dostarcza istotnych informacji o rodzaju i przyczynie uszkodzenia. Analiza przepływu krwi przez błony śluzowe w jamie ustnej w połączeniu z oceną autonomicznych czynników sercowo-naczyniowych wydaje się przydatna w diagnostyce zaburzeń autonomicznego układu nerwowego w zespole pieczenia jamy ustnej oraz u pacjentów z zaburzeniami wrodzonymi, które są związane z zaburzeniami smaku. Hodowle komórkowe można również stosować w przypadku podejrzenia infekcji grzybiczych lub bakteryjnych. [ potrzebne źródło ]
Dodatkowo należy wykonać analizę śliny , ponieważ stanowi ona środowisko receptorów smaku , w tym transport smaków do receptora i ochronę receptora smaku. Typowe badania kliniczne obejmują sialometrię i sialochemię. Badania wykazały, że mikrofotografie elektronowe receptorów smaku uzyskane z próbek śliny wskazują na zmiany patologiczne w kubkach smakowych pacjentów z zaburzeniami smaku i innymi zaburzeniami smaku.
Zabiegi
Sztuczna ślina i pilokarpina
Ponieważ leki zostały powiązane z około 22% do 28% wszystkich przypadków zaburzeń smaku, ważne było zbadanie leczenia tej konkretnej przyczyny. Kserostomia , czyli zmniejszenie wydzielania śliny, może być skutkiem ubocznym wielu leków, co z kolei może prowadzić do rozwoju zaburzeń smaku, takich jak zaburzenia smaku. Pacjenci mogą złagodzić skutki kserostomii za pomocą miętówek, gumy bez cukru lub pastylek do ssania, a lekarze mogą zwiększyć wydzielanie śliny za pomocą sztucznej śliny lub doustnej pilokarpiny . Sztuczna ślina naśladuje właściwości naturalnej śliny, nawilżając i chroniąc jamę ustną, ale nie zapewnia żadnych korzyści trawiennych ani enzymatycznych. Pilokarpina jest cholinergicznym, co oznacza, że ma takie same efekty jak neuroprzekaźnik acetylocholina . Acetylocholina ma za zadanie stymulować gruczoły ślinowe do aktywnego wytwarzania śliny. Zwiększenie przepływu śliny skutecznie poprawia przemieszczanie się smaków do kubków smakowych .
Niedobór cynku
Suplementacja cynku
Około połowa zaburzeń smaku związanych z narkotykami jest spowodowana niedoborem cynku . Wiadomo, że wiele leków chelatuje lub wiąże cynk , uniemożliwiając prawidłowe funkcjonowanie pierwiastka. Ze względu na związek przyczynowy niedostatecznego poziomu cynku z zaburzeniami smaku przeprowadzono badania mające na celu sprawdzenie skuteczności suplementacji cynku jako możliwego leczenia zaburzeń smaku. W randomizowanym badaniu klinicznym pięćdziesięciu pacjentów z idiopatycznymi zaburzeniami smaku otrzymało cynk lub placebo z laktozą . Pacjenci, którym przepisano cynk, zgłaszali poprawę funkcji smakowych i mniej nasilone objawy w porównaniu z grupą kontrolną, co sugeruje, że cynk może być korzystnym leczeniem. Skuteczność cynku była jednak w przeszłości niejednoznaczna. W drugim badaniu 94% pacjentów, którym podawano suplementację cynku, nie doświadczyło żadnej poprawy swojego stanu. Ta niejednoznaczność jest najprawdopodobniej spowodowana małą liczebnością próby i szerokim zakresem przyczyn zaburzeń smaku. Zalecana dzienna dawka doustna 25–100 mg glukonianu cynku wydaje się być skutecznym sposobem leczenia zaburzeń smaku, pod warunkiem, że poziom cynku w surowicy krwi jest niski . Nie ma wystarczających dowodów, aby określić, czy suplementacja cynkiem jest w stanie leczyć zaburzenia smaku, gdy we krwi nie wykryto niskiego stężenia cynku.
W przeglądzie Cochrane z 2017 roku oceniono wpływ różnych interwencji w leczeniu zaburzeń smaku. Istnieją dowody bardzo niskiej jakości potwierdzające rolę suplementacji cynku w poprawie ostrości smaku i rozróżniania smaku u pacjentów z niedoborem cynku lub idiopatycznymi zaburzeniami smaku. Konieczne są dalsze badania w celu poprawy jakości dowodów na suplementację cynku jako skuteczną interwencję w leczeniu zaburzeń smaku.
Wlew cynku w chemioterapii
Doniesiono, że około 68% pacjentów z rakiem poddawanych chemioterapii doświadcza zaburzeń percepcji sensorycznej, takich jak zaburzenia smaku. W badaniu pilotażowym z udziałem dwunastu pacjentów z rakiem płuc, chemioterapeutyki były podawane z cynkiem w celu przetestowania jego potencjału jako leczenia. Wyniki wykazały, że po dwóch tygodniach pacjenci, którzy otrzymywali cynk, nie zgłaszali żadnych zaburzeń smaku, podczas gdy większość pacjentów z grupy kontrolnej, którzy nie otrzymywali cynku, zgłaszała zmiany smaku. Wieloinstytucjonalne badanie obejmujące większą grupę 169 pacjentów wykazało jednak, że chemioterapia z wlewem cynku nie miała wpływu na rozwój zaburzeń smaku u pacjentów z rakiem. Nadmierna ilość cynku w organizmie może mieć negatywny wpływ na układ odpornościowy , dlatego lekarze muszą zachować ostrożność podczas podawania cynku pacjentom z obniżoną odpornością . Ponieważ zaburzenia smaku mogą mieć szkodliwy wpływ na jakość życia pacjenta, należy przeprowadzić więcej badań dotyczących możliwych metod leczenia, takich jak suplementacja cynku.
Zmiana terapii lekowej
Skutki zaburzeń smaku związanych z lekami często można odwrócić, przerywając schemat przyjmowania przez pacjenta leków zmieniających smak. W jednym przypadku czterdziestoośmioletnia kobieta z nadciśnieniem była leczona walsartanem . Ze względu na niezdolność tego leku do leczenia jej stanu, zaczęła przyjmować eprosartan , antagonistę receptora angiotensyny II . W ciągu trzech tygodni zaczęła odczuwać metaliczny posmak i pieczenie w ustach, które ustało, gdy przestała przyjmować leki. Kiedy po raz drugi zaczęła przyjmować eprosartan, zaburzenia smaku powróciły. W drugim przypadku pięćdziesięciodziewięcioletniemu mężczyźnie przepisano amlodypinę w celu leczenia nadciśnienia. Po ośmiu latach przyjmowania leku zaczął tracić czucie smaku i drętwienie języka. Kiedy skończyły mu się lekarstwa, postanowił nie sięgać po dolewkę i przestał brać amlodypinę. Po tym samodzielnym usunięciu zgłosił, że doświadczył powrotu czucia smaku. Kiedy ponownie wypełnił receptę i zaczął przyjmować amlodypinę po raz drugi, zaburzenia smaku powróciły. Te dwa przypadki sugerują, że istnieje związek między tymi lekami a zaburzeniami smaku. To powiązanie jest wspierane przez „de-challenge” i „re-challenge”, które miały miejsce w obu przypadkach. Wydaje się, że polekowe zaburzenia smaku można złagodzić poprzez zmniejszenie dawki leku lub zastąpienie go innym lekiem z tej samej klasy.
kwas alfa liponowy
Kwas alfa-liponowy (ALA) jest przeciwutleniaczem , który jest naturalnie wytwarzany przez ludzkie komórki. Można go również podawać w kapsułkach lub można go znaleźć w żywności, takiej jak czerwone mięso, podroby i drożdże. Podobnie jak inne przeciwutleniacze, działa poprzez usuwanie z organizmu szkodliwych wolnych rodników , które mogą powodować uszkodzenia tkanek i narządów. Odgrywa ważną rolę w cyklu Krebsa jako koenzym prowadzący do produkcji przeciwutleniaczy, wewnątrzkomórkowego glutationu i czynników wzrostu nerwów. Badania na zwierzętach wykazały również zdolność ALA do poprawy szybkości przewodzenia nerwów . Ponieważ smaki są odbierane przez różnice w potencjale elektrycznym przez określone nerwy unerwiające język, idiopatyczne zaburzenia smaku mogą być formą neuropatii . Udowodniono, że ALA jest skutecznym lekiem na zespół pieczenia w jamie ustnej , co pobudziło badania nad jego potencjałem w leczeniu zaburzeń smaku. W badaniu czterdziestu czterech pacjentów, u których zdiagnozowano to zaburzenie, jedna połowa była leczona lekiem przez dwa miesiące, podczas gdy druga połowa, grupa kontrolna, otrzymywała placebo przez dwa miesiące, a następnie przez dwa miesiące leczono ALA. Przedstawione wyniki pokazują, że 91% grupy początkowo leczonej ALA zgłosiło poprawę swojego stanu w porównaniu do zaledwie 36% grupy kontrolnej. Po leczeniu grupy kontrolnej ALA, 72% zgłosiło poprawę. To badanie sugeruje, że ALA może być potencjalnym lekiem dla pacjentów i potwierdza, że należy przeprowadzić pełne randomizowane badania z podwójną ślepą próbą.
Zarządzanie zaburzeniami smaku
Oprócz wyżej wymienionych metod leczenia, istnieje również wiele metod postępowania, które mogą złagodzić objawy zaburzeń smaku. Obejmują one używanie niemetalowych sztućców, unikanie metalicznych lub gorzkich potraw, zwiększanie spożycia pokarmów bogatych w białko, przyprawianie potraw przyprawami i przyprawami, podawanie zimnych potraw w celu zmniejszenia nieprzyjemnego smaku lub zapachu, częste mycie zębów i używanie płyn do płukania jamy ustnej lub stosowanie sialogogów , takich jak guma do żucia bez cukru lub kwaśne krople, które stymulują wydzielanie śliny. Kiedy smak jest utrudniony, doznania kulinarne można poprawić za pomocą środków innych niż smak, takich jak tekstura, aromat, temperatura i kolor.
Skutki psychologiczne
Osoby z zaburzeniami smaku są również zmuszone do radzenia sobie z wpływem zaburzenia na jakość ich życia. Zmieniony smak ma wpływ na wybór i spożycie żywności i może prowadzić do utraty wagi , niedożywienia , osłabienia odporności i pogorszenia stanu zdrowia. Pacjenci, u których zdiagnozowano zaburzenia smaku, muszą zachować ostrożność podczas dodawania cukru i soli do żywności i muszą uważać, aby nie zrekompensować sobie braku smaku nadmiernymi ilościami. Ponieważ osoby starsze często przyjmują wiele leków, są narażone na zaburzenia smaku, co zwiększa ryzyko wystąpienia depresji , utraty apetytu i skrajnej utraty wagi. Jest to powód do oceny i leczenia ich zaburzeń smaku. U pacjentów poddawanych chemioterapii zaburzenia smaku mogą często być poważne i utrudniać przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia raka. Inne problemy, które mogą się pojawić, obejmują anoreksję i zmiany w zachowaniu, które mogą być błędnie interpretowane jako urojenia psychiatryczne dotyczące jedzenia. Objawy, w tym paranoja , amnezja , nieprawidłowe działanie móżdżku i letarg , mogą również objawiać się podczas leczenia histydyną .
Przyszłe badania
Każdego roku ponad 200 000 osób zgłasza się do swoich lekarzy z problemami chemosensorycznymi , a wiele innych zaburzeń smaku nigdy nie jest zgłaszanych. Ze względu na dużą liczbę osób dotkniętych zaburzeniami smaku, badania podstawowe i kliniczne są wspierane w różnych instytucjach i ośrodkach badań chemosensorycznych na terenie całego kraju. Te kliniki smaku i węchu koncentrują swoje badania na lepszym zrozumieniu mechanizmów związanych z funkcjami smakowymi i zaburzeniami smaku, takimi jak zaburzenia smaku. Na przykład Narodowy Instytut Głuchoty i Innych Zaburzeń Komunikacyjnych bada mechanizmy leżące u podstaw kluczowych receptorów na komórkach smakowych i stosuje tę wiedzę w przyszłości leków i sztucznych produktów spożywczych. Tymczasem Klinika Smaku i Węchu w Centrum Zdrowia Uniwersytetu Connecticut integruje badania behawioralne, neurofizjologiczne i genetyczne obejmujące stężenia i intensywność bodźców, aby lepiej zrozumieć funkcję smaku.