Skale oceny depresji

Aby zapoznać się z pomiarem depresji topograficznej, zobacz Linia konturowa § Wysokość i głębokość .
Skale oceny depresji
Zamiar w celu określenia obecności i nasilenia depresji

Skala oceny depresji jest instrumentem (narzędziem) psychometrycznym , zwykle kwestionariuszem , którego treść została potwierdzona dowodami eksperymentalnymi , zawierającym opisowe słowa i wyrażenia, które wskazują nasilenie depresji w danym okresie. Kiedy jest używany, obserwator może wydawać osądy i oceniać osobę na określonym poziomie skali w odniesieniu do zidentyfikowanych cech. Zamiast być używana do diagnozowania depresji, skala oceny depresji może być używana do przypisania oceny zachowaniu danej osoby, gdzie ta ocena może być wykorzystana do określenia, czy ta osoba powinna zostać dokładniej oceniona pod kątem zaburzeń depresyjnych . W tym celu stosuje się kilka skal ocen .

Skale wypełnione przez badaczy

Niektóre skale oceny depresji są wypełniane przez badaczy. Na przykład Skala Oceny Depresji Hamiltona zawiera 21 pytań z od 3 do 5 możliwych odpowiedzi, których nasilenie wzrasta. Klinicysta musi wybrać możliwe odpowiedzi na każde pytanie, przeprowadzając wywiad z pacjentem i obserwując objawy pacjenta. Zaprojektowana przez psychiatrę Maxa Hamiltona w 1960 roku Skala Oceny Depresji Hamiltona jest jedną z dwóch najczęściej stosowanych wśród tych wypełnianych przez badaczy oceniających skutki terapii lekowej. Alternatywnie Skala Oceny Depresji Montgomery-Łsberg zawiera dziesięć pozycji do wypełnienia przez badaczy oceniających efekty farmakoterapii i jest drugim z dwóch najczęściej stosowanych wśród takich badaczy. Inną skalą jest Skala Oceny Depresji Raskina; która ocenia nasilenie objawów pacjentów w trzech obszarach: relacje słowne, zachowanie i wtórne objawy depresji. Wreszcie Inwentarz Depresji Zawodowej koncentruje się w szczególności na objawach depresyjnych, które ludzie przypisują swojej aktywności zawodowej.

Skale wypełniane przez pacjentów

Dwa pytania z Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-2 (PHQ-2):

Czy w ciągu ostatniego miesiąca często martwiło Cię przygnębienie, przygnębienie lub poczucie beznadziejności?

Czy w ciągu ostatniego miesiąca często niepokoiło Cię małe zainteresowanie robieniem różnych rzeczy lub sprawianie im przyjemności?

Niektóre skale oceny depresji są wypełniane przez pacjentów. Na przykład Inwentarz Depresji Becka to 21-pytaniowy kwestionariusz samoopisowy , który obejmuje objawy takie jak drażliwość, zmęczenie, utrata masy ciała, brak zainteresowania seksem oraz poczucie winy, beznadziejność lub strach przed karą. Skala jest wypełniana przez pacjentów w celu określenia obecności i nasilenia objawów zgodnych z DSM-IV . Inwentarz depresji Becka został pierwotnie opracowany przez psychiatrę Aarona T. Becka w 1961 roku.

Geriatryczna Skala Depresji (GDS) to kolejna skala do samodzielnego stosowania, ale w tym przypadku jest stosowana u starszych pacjentów oraz u pacjentów z łagodną do umiarkowanej demencją . Zamiast przedstawiać zestaw odpowiedzi składający się z pięciu kategorii, na pytania GDS odpowiada się prostym „tak” lub „nie”. Skala Samooceny Depresji Zunga jest podobny do Geriatrycznej Skali Depresji, ponieważ odpowiedzi są wstępnie sformatowane. Skala Samooceny Depresji Zunga zawiera 20 pozycji: dziesięć pozytywnie sformułowanych i dziesięć negatywnie sformułowanych. Każde pytanie jest oceniane w skali od 1 do 4 na podstawie czterech możliwych odpowiedzi: „trochę czasu”, „część czasu”, „duża część czasu” i „przez większość czasu”.

Kwestionariuszy Zdrowia Pacjenta ( PHQ) to skale oceny samooceny depresji. Na przykład Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-9 ( PHQ-9 ) jest samoopisową, składającą się z 9 pytań wersją Podstawowej Opieki Zdrowotnej Oceny Zaburzeń Psychicznych. Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-2 (PHQ-2) jest krótszą wersją kwestionariusza PHQ-9 z dwoma pytaniami przesiewowymi w celu oceny obecności obniżonego nastroju oraz utraty zainteresowania lub przyjemności z rutynowych czynności ; pozytywna odpowiedź na którekolwiek z pytań wskazuje, że wymagane są dalsze testy.

Skale wypełniane przez pacjentów i badaczy

Ocena zaburzeń psychicznych w podstawowej opiece zdrowotnej ( PRIME-MD) jest przeprowadzana przez pacjenta i badacza. Ta skala oceny depresji obejmuje 27-punktowy kwestionariusz przesiewowy i wywiad kontrolny z klinicystą, mający na celu ułatwienie diagnozy powszechnych zaburzeń psychicznych w podstawowej opiece zdrowotnej. Jego długi czas podawania ograniczył jego przydatność kliniczną; został on zastąpiony Kwestionariuszem Zdrowia Pacjenta , PHQ-9.

Przydatność

przesiewowe wykorzystujące skale ocen w celu poszukiwania kandydatów do bardziej dogłębnej oceny były zalecane w celu poprawy wykrywania depresji, ale istnieją dowody na to, że nie poprawiają one wskaźników wykrywania, leczenia ani wyników. Istnieją również dowody na to, że w dużej mierze brakuje konsensusu co do interpretacji skal oceny, w szczególności Skali Oceny Depresji Hamiltona, co prowadzi do błędnej diagnozy ciężkości depresji pacjenta. Istnieją jednak dowody na to, że części skal oceny, takie jak somatyczna PHQ-9, mogą być przydatne w przewidywaniu wyników dla podgrup pacjentów, takich jak z chorobą niedokrwienną serca .

Wagi chronione prawami autorskimi a domeny publicznej

Inwentarz depresji Becka jest chroniony prawami autorskimi , za każdą wykorzystaną kopię należy uiścić opłatę, a kopiowanie jest naruszeniem praw autorskich. Nie ma dowodów na to, że BDI-II jest bardziej trafny lub rzetelny niż inne skale depresji i należące do domeny publicznej , takie jak Skala Depresji Centrum Badań Epidemiologicznych (CES-D), skala Depresji Zunga i Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta – Dziewięć pozycji ( PHQ-9) został zbadany jako przydatne narzędzie.

Inne skale chronione prawem autorskim umożliwiają poszczególnym klinicystom i badaczom tworzenie kopii na własny użytek, ale wymagają licencji na wersje elektroniczne lub redystrybucję na dużą skalę. Wśród nich są:

Pytania dotyczące trafności skal oceny depresji

W ciągu ostatnich kilku lat ukazało się kilka artykułów naukowych, które badają ważność skal oceny sumarycznej dla depresji.

Bianchi, R., Verkuilen, J., Toker, S., Schonfeld, IS, Gerber, M., Brähler, E. i Kroenke, K. (2022). Czy PHQ-9 jest jednowymiarową miarą depresji? Badanie z udziałem 58 272 uczestników. Ocena psychologiczna, 34, 595-603. https://doi.org/10.1037/pas0001124

Fried, EI, Nesse, RM, 2015b 2017. 52 objawy dużej depresji: brak treści pokrywa się z siedmioma powszechnymi skalami depresji, Journal of Affective Disorders 208 (2017) 191-197

Santor, DA, Gregus, M., Welch, A., 2006. Osiem dekad pomiaru depresji, Pomiar, 4(3), 135-155

Zobacz też

Pobrano z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Rating_scales_for_depression&oldid=1143734136 ”