Układy grup krwi człowieka

Aby zapoznać się z przeglądem głównych grup krwi i ich znaczeniem klinicznym, zobacz Grupa krwi .

Termin układy grup krwi człowieka został zdefiniowany przez Międzynarodowe Towarzystwo Transfuzji Krwi (ISBT) jako układy gatunku ludzkiego, w których antygeny powierzchniowe komórki — w szczególności te na komórkach krwi — są „kontrolowane w pojedynczym locus genu lub przez dwa lub bardziej ściśle powiązane homologiczne geny z niewielką lub żadną zauważalną rekombinacją między nimi” i obejmują wspólne systemy antygenów ABO i Rh (Rhesus) , a także wiele innych; Według stanu na czerwiec 2021 r. Zidentyfikowano 43 systemy ludzkie.

Tabela systemów i klasyfikacji

Nr ISBT Nazwa systemu Symbol systemu Struktura / funkcja Chromosom antygeny Notatki
001 ABO ABO Węglowodany ( N-acetylogalaktozamina , galaktoza ). 9q34.2 A, B, H Głównie wywołują reakcje przeciwciał IgM , chociaż przeciwciała anty-H są bardzo rzadkie, patrz system antygenów Hh (fenotyp Bombaju, ISBT #18).
002 MNS MNS GPA/GPB ( glikoforyny A i B). 4q31.21 M, N, S, s
003 P P glikolipid 22q13.2 P 1 , P i P k
004 Rh PR Białko i glukoza. 1p36.11 C, C, D, E, e Nie ma antygenu „d”; mała litera „d” wskazuje na brak D.
005 luterański LU Białko (członek nadrodziny immunoglobulin ). 19q13.32 21 antygenów
006 Kell KEL glikoproteina. 7q34 K, k, Kp a , Kp b , Js a i Js b
007 Chwytak LE Węglowodany ( pozostałość fukozy ). 19p13.3 Głównie Lea i Leb Związany z tkankowym wydzielaniem antygenu ABH.
008 Duffy FY Białko ( receptor chemokin ). 1q23.2 Głównie Fy a i Fy b Osoby pozbawione antygenów Duffy'ego są całkowicie odporne na malarię powodowaną przez Plasmodium vivax i Plasmodium knowlesi .
009 dziecko JK Białko (transporter mocznika). 18q12.3 Jk a i Jk b
010 Diego DI Glikoproteina ( pasmo 3 , AE 1 lub wymiana anionowa). 17q21.31 Dodatnią krew można znaleźć tylko wśród mieszkańców Azji Wschodniej i rdzennych Amerykanów .
011 Yt YT Białko (AChE, acetylocholinoesteraza ). 7q22.1
012 XG XG glikoproteina. Xp22.33
013 Scianna SC glikoproteina. 1p34.2
014 Dombrock DO Glikoproteina (przymocowana do błony komórkowej przez GPI lub glikozylo-fosfatydylo-inozytol ). 12p12.3
015 Coltona WSPÓŁ Akwaporyna 1 . 7p14.3 Głównie Co(a) i Co(b)
016 Landsteiner-Wiener LW Białko (członek nadrodziny immunoglobulin ). 19p13.2
017 Chido/Rodgers CH C4A C4B (frakcje dopełniacza). 6p21.3
018 Hh H Węglowodany ( pozostałość fukozy ). 19q13.33
019 XK XK glikoproteina. Xp21.1
020 Gerbich GE GPC/GPD ( glikoforyny C i D). 2q14.3
021 Cromer CROM Glikoproteina (DAF lub CD55 , reguluje frakcje dopełniacza C3 i C5, przyłączone do błony przez GPI). 1q32.2
022 Knopsy KN Glikoproteina (CR1 lub CD35 , receptor kompleksu immunologicznego). 1q32.2
023 indyjski W Glikoproteina ( funkcja adhezji CD44 ?). 11p13
024 OK OK glikoproteina ( CD147 ). 19p13.3
025 Raf RAF Glikoproteina transbłonowa. 11p15.5
026 JMH JMH Białko (przymocowane do błony komórkowej przez GPI). Znany również jako semaforyna 7A lub CD108. 15q24.1
027 II I Rozgałęziony (I) / nierozgałęziony (i) polisacharyd . 6p24.2
028 Globozyd GLOB glikolipid. antygen P. 3q26.1
029 GIL GIL Akwaporyna 3 . [ potrzebne źródło ] 9p13.3
030 Glikoproteina związana z Rh RHAg Glikoproteina związana z Rh. [ potrzebne źródło ] 6p21-kw
031 Forssman FORS Globozyd alfa-1,3-N-acetylogalaktozaminylotransferaza 1 ( GBGT1 ). [ potrzebne źródło ] 9q34.13
032 Langereis LAN ABCB6 , transporter ludzkiej kasety wiążącej ATP (ABC), transporter mitochondrialnej porfiryny . 2q36
033 Junior JR ABCG2 . Białko transportera wielu leków. [ potrzebne źródło ] 4q22
034 Vel Vel Antygeny ludzkich krwinek czerwonych . [ potrzebne źródło ] 1p36.32
035 CD59 CD59 — 11p13
036 Augustyn SIERPIEŃ Białko (transporter). 6p21.1
037 KANNO PRNP — 20p13
038 SID SID 17q21.32
039 CTL2 CTL2 19p13.2
040 PEL PEL 13q32.1
041 mamo mamo 19q13.33
042 EMM EMM 4p16.3
043 ABCC1 ABCC1 16p13.11
044 Er Er Białko Er a , Er b , Er3, Er4 i Er5 Ilustruje potencjalną antygenowość białek błonowych o niskiej liczebności i przyczynia się do zrozumienia właściwości in vivo białka Piezo1 w biologii transfuzji

przeciwciała

Poniżej przedstawiono porównanie istotnych klinicznie właściwości przeciwciał przeciwko głównym układom grup krwi człowieka:

ABO Rh Kell Duffy dziecko luterański MNS Chwytak P II
Najczęściej w natychmiastowych hemolitycznych reakcjach poprzetoczeniowych A Tak A _ Jk a
Najczęściej występuje w opóźnionych hemolitycznych reakcjach poprzetoczeniowych E, D, C Jk a
Najczęściej w chorobie hemolitycznej noworodków Tak D, C Tak
Często powodują hemolizę wewnątrznaczyniową Tak Tak Tak
Reaktywny w temperaturze pokojowej Tak M, N Le a , Le b P1
Prawie zawsze nieistotne klinicznie Tak M, N Tak P1
Naturalnie występujący Tak Tak M, N Tak Tak Tak
Wzbogacony fikainą i papainą Tak Tak Tak Tak P1 Tak
Zniszczony przez fikainę i papainę Fy a , Fy b Tak Tak
Wyświetlanie dawki
Dalsze informacje: Badanie zgodności krwi
Cc, Ee Tak Tak Tak

Testy zgodności

Główny artykuł: Testy zgodności krwi
Interpretacja panelu przeciwciał w celu wykrycia przeciwciał pacjenta skierowanych przeciwko najbardziej odpowiednim układom grup krwi człowieka

Badanie zgodności krwi przeprowadza się przed transfuzją krwi , w tym dopasowanie układu grup krwi ABO i układu grup krwi Rh , a także badanie przesiewowe przeciwciał biorcy przeciwko innym układom grup krwi człowieka. Testy zgodności krwi są również rutynowo wykonywane u kobiet w ciąży i krwi pępowinowej noworodków, ponieważ niezgodność naraża dziecko na ryzyko rozwoju choroby hemolitycznej noworodka . Stosowany jest również przed przeszczepieniem hematopoetycznych komórek macierzystych , ponieważ może być odpowiedzialna za niektóre przypadki ostrej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi .

Inne układy grup krwi człowieka niż ABO i Rh mają stosunkowo niewielkie ryzyko powikłań po zmieszaniu krwi. Dlatego w sytuacjach nagłych, takich jak poważny krwotok , pilność transfuzji może przewyższać potrzebę badania zgodności z innymi systemami grup krwi (i potencjalnie również Rh). Ponadto testy zgodności krwi poza ABO i Rh są generalnie ograniczone do wykrywania przeciwciał (niekoniecznie włączając typowanie do przodu). Mimo to w Europie kobiety, które wymagają transfuzji krwi, są często typowane pod kątem K i rozszerzonego Rh, aby zapobiec uczuleniu na te antygeny, co mogłoby narazić je na ryzyko rozwoju choroba hemolityczna noworodka w czasie ciąży.

W przypadku konieczności transfuzji krwinek czerwonych pacjentowi obecność klinicznie istotnych przeciwciał wytwarzanych przez pacjenta można wykryć poprzez zmieszanie surowicy pacjenta z 2 do 4 „przesiewowymi” lub „kontrolnymi” krwinkami czerwonymi, które razem wykazują zasadniczo wszystkie istotne antygeny . Jeśli którakolwiek z tych mieszanek wykaże reakcję (dowód na to, że przeciwciała pacjenta wiążą się z przesiewowymi krwinkami czerwonymi), uzasadniony jest szerszy panel przeciwciał (jak pokazano po prawej).

Dalsza lektura

Linki zewnętrzne

Pobrano z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Human_blood_group_systems&oldid=1136320753 ”