Meglitynid

Meglitynid
Klasa leku
Meglitinide Structure.svg
Meglitynid, prototyp tej klasy leków
Identyfikatory klas
Używać Cukrzyca typu 2
Kod ATC A10BX
Sposób działania środek zwiększający wydzielanie insuliny (stymulator uwalniania)
Mechanizm akcji zamykają kanały potasowe komórek beta
Dane kliniczne
Narkotyki.com Klasy leków
W Wikidanych

Meglitynidy lub glinidy to klasa leków stosowanych w leczeniu cukrzycy typu 2 .

Narkotyki

Repaglinid (nazwa handlowa Prandin) uzyskał aprobatę Amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków w 1997 roku.

Inne leki z tej klasy to nateglinid (Starlix) i mitiglinid (Glufast).

Skutki uboczne

Skutki uboczne obejmują przyrost masy ciała i hipoglikemię . Chociaż ryzyko hipoglikemii jest mniejsze niż u osób przyjmujących pochodne sulfonylomocznika , [ potrzebne źródło ] nadal jest to poważny potencjalny efekt uboczny, który może zagrażać życiu. Pacjenci przyjmujący ten lek powinni znać oznaki i objawy hipoglikemii oraz znać odpowiednie postępowanie.

Repaglinid powodował zwiększoną częstość występowania łagodnych gruczolaków (guzów) tarczycy i wątroby u samców szczurów. Nie zaobserwowano takiego efektu w przypadku innego leku z tej klasy, nateglinidu.

W przeglądzie systematycznym Cochrane z 2020 r. nie znaleziono wystarczających dowodów na zmniejszenie śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny, poważnych zdarzeń niepożądanych, śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału mięśnia sercowego niezakończonego zgonem , udaru mózgu niezakończonego zgonem lub schyłkowej niewydolności nerek, porównując monoterapię metforminą z meglitynidem w leczeniu cukrzycy typu 2.

Mechanizm akcji

Wiążą się one z zależnym od ATP kanałem K + (KATP ) na błonie komórkowej komórek beta trzustki w podobny sposób jak pochodne sulfonylomocznika , ale mają słabsze powinowactwo wiązania i szybszą dysocjację od miejsca wiązania SUR1. Zwiększa to stężenie wewnątrzkomórkowego potasu, co powoduje, że potencjał elektryczny w kierunku wewnątrzkomórkowej strony błony staje się bardziej dodatni. Ta depolaryzacja otwiera bramkowane napięciem Ca 2+ kanały. Wzrost wewnątrzkomórkowego wapnia prowadzi do zwiększonej fuzji ziarnistości insuliny w błonie komórkowej, a tym samym do zwiększonego wydzielania (pro)insuliny.