miopatia

miopatia
Specjalność Reumatologia

W medycynie miopatia jest chorobą mięśni, w której włókna mięśniowe nie funkcjonują prawidłowo. Powoduje to osłabienie mięśni . Miopatia oznacza chorobę mięśni ( z greckiego : mio- mięśnie + patheia -pathy : cierpienie ). To znaczenie implikuje, że główny defekt znajduje się w obrębie mięśnia, w przeciwieństwie do nerwów („ neuropatie ” lub „ neurogenne " zaburzenia) lub gdzie indziej (np. mózg). Kurcze mięśni , sztywność i skurcze mogą być również związane z miopatią.

Miopatia schwytania może wystąpić u dzikich lub trzymanych w niewoli zwierząt, takich jak jelenie i kangury , i prowadzi do zachorowalności i śmiertelności. Zwykle występuje w wyniku stresu i wysiłku fizycznego podczas chwytania i unieruchamiania.

Choroby mięśni można podzielić na nerwowo-mięśniowe lub mięśniowo-szkieletowe . Niektóre stany, takie jak zapalenie mięśni , można uznać za zarówno nerwowo-mięśniowe, jak i mięśniowo-szkieletowe.

Symptomy i objawy

Typowe objawy to osłabienie mięśni, skurcze , sztywność i tężyczka . [ potrzebne źródło ]

Choroby ogólnoustrojowe

Miopatie w chorobach ogólnoustrojowych wynikają z kilku różnych procesów chorobowych, w tym endokrynologicznych, zapalnych, paranowotworowych, zakaźnych, wywołanych przez leki i toksyny, miopatii w stanie krytycznym, metabolicznych, związanych z kolagenem i miopatii z innymi zaburzeniami ogólnoustrojowymi. Pacjenci z miopatiami ogólnoustrojowymi często zgłaszają się w postaci ostrej lub podostrej. Z drugiej strony, rodzinne miopatie lub dystrofie na ogół występują w sposób przewlekły, z wyjątkiem miopatii metabolicznych, w przypadku których czasami objawy mogą być gwałtownie przyspieszone. Większość miopatii zapalnych może mieć przypadkowy związek ze zmianą złośliwą; częstość wydaje się szczególnie zwiększona tylko u pacjentów z zapaleniem skórno-mięśniowym.

Istnieje wiele rodzajów miopatii. Kody ICD-10 podano tutaj, jeśli są dostępne.

Formy odziedziczone

Nabyty

pacjentom dużych dawek symwastatyny (Zocor, Merck), biorąc pod uwagę zwiększone ryzyko uszkodzenia mięśni. W komunikacie FDA dotyczącym bezpieczeństwa leku stwierdzono, że lekarze powinni ograniczyć stosowanie dawki 80 mg, chyba że pacjent przyjmuje lek już od 12 miesięcy i nie ma dowodów na miopatię. „Simwastatyny w dawce 80 mg nie należy rozpoczynać u nowych pacjentów, w tym pacjentów już przyjmujących mniejsze dawki leku” – stwierdza agencja.

Miokardium / kardiomiopatia

Diagnostyka różnicowa

Przy urodzeniu

  • Brak jako przyczyny systemowe; głównie dziedziczna

Początek w dzieciństwie

  • Miopatie zapalne – zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie wielomięśniowe (rzadko)
  • Zakaźne miopatie
  • Zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne – hipokaliemia, hipokalcemia, hiperkalcemia

Początek w wieku dorosłym

  • Miopatie zapalne – zapalenie wielomięśniowe, zapalenie skórno-mięśniowe, wtrętowe zapalenie mięśni, wirusowe (HIV)
  • Zakaźne miopatie
  • Miopatie endokrynologiczne – zaburzenia tarczycy, przytarczyc, nadnerczy, przysadki
  • Toksyczne miopatie – alkohol, kortykosteroidy, narkotyki, kolchicyny, chlorochina
  • Krytyczna miopatia choroby
  • Miopatie metaboliczne
  • Miopatia paranowotworowa

Zabiegi

Ponieważ różne typy miopatii są spowodowane wieloma różnymi drogami, nie ma jednego sposobu leczenia miopatii. Terapie obejmują zarówno leczenie objawów, jak i bardzo specyficzne terapie ukierunkowane na przyczynę. Farmakoterapia , fizjoterapia , usztywniające wsparcie , chirurgia i masaż to aktualne metody leczenia różnych miopatii. [ potrzebne źródło ]

Linki zewnętrzne