Dekstran

Dekstran
Dextran-2.png
Identyfikatory
ChemSpider
  • nic
Karta informacyjna ECHA 100.029.694 Edit this at Wikidata
KEGG
UNII
Nieruchomości
H ( C6H10O5 ) x OH _ _ _
Masa cząsteczkowa Zmienny
Farmakologia
B05AA05 ( KTO )
O ile nie zaznaczono inaczej, dane podano dla materiałów w stanie normalnym (przy 25°C [77°F], 100 kPa).
☒  N ( co to jest check☒ T N ?)

Dekstran jest złożonym rozgałęzionym glukanem ( polisacharydem pochodzącym z kondensacji glukozy ), pochodzącym pierwotnie z wina . IUPAC definiuje dekstrany jako „rozgałęzione poli-α-d-glukozydy pochodzenia mikrobiologicznego mające głównie wiązania glikozydowe C-1 → C-6”. Łańcuchy dekstranu mają różną długość (od 3 do 2000 kilodaltonów ).

Główny łańcuch polimeru składa się z wiązań glikozydowych α-1,6 między monomerami glukozy, z rozgałęzieniami z wiązań α-1,3. To charakterystyczne rozgałęzienie odróżnia dekstran od dekstryny , która jest prostołańcuchowym polimerem glukozy połączonym wiązaniami α-1,4 lub α-1,6.

Występowanie

Dekstran został odkryty przez Louisa Pasteura jako produkt mikrobiologiczny w winie, ale masowa produkcja była możliwa dopiero po opracowaniu przez Allene Jeanes procesu wykorzystującego bakterie . Płytka nazębna jest bogata w dekstrany. Dekstran jest komplikującym zanieczyszczeniem w rafinacji cukru, ponieważ podnosi lepkość sacharozy i zanieczyszcza instalacje wodociągowe.

Dekstran jest obecnie wytwarzany z sacharozy przez niektóre bakterie kwasu mlekowego z rodziny Lactobacillus. Gatunki obejmują Leuconostoc mesenteroides i Streptococcus mutans . Struktura produkowanego dekstranu zależy nie tylko od rodziny i gatunku bakterii, ale także od szczepu. Są one oddzielane przez frakcjonowane wytrącanie z ekstraktów bezbiałkowych za pomocą etanolu . Niektóre bakterie współprodukują fruktany , co może komplikować izolację dekstranów.

Używa

Dextran 70 znajduje się na Modelowej Liście Podstawowych Leków WHO , najważniejszych leków potrzebnych w systemie opieki zdrowotnej .

W medycynie stosowany jest jako środek przeciwzakrzepowy (przeciwpłytkowy ) , zmniejszający lepkość krwi oraz jako środek zwiększający objętość w hipowolemii .

Mikrochirurgia

Środki te są powszechnie stosowane przez mikrochirurgów w celu zmniejszenia zakrzepicy naczyniowej . Przeciwzakrzepowe działanie dekstranu polega na wiązaniu erytrocytów , płytek krwi i śródbłonka naczyń , zwiększając ich elektroujemność , a tym samym zmniejszając agregację erytrocytów i adhezję płytek krwi . Dextrans zmniejszają również czynnik VIII-Ag czynnika von Willebranda , zmniejszając w ten sposób czynność płytek krwi. Skrzepy powstające po podaniu dekstranów łatwiej ulegają lizie ze względu na zmienioną strukturę skrzepliny (bardziej równomiernie rozmieszczone płytki krwi z grubszą fibryną [ potrzebne źródło ] ). Hamując α-2 antyplazminę, dekstran służy jako plazminogenu , dzięki czemu posiada właściwości trombolityczne .

Poza tymi cechami większe dekstrany, które nie wydostają się z naczyń, są silnymi czynnikami osmotycznymi, dlatego zostały pilnie zastosowane w leczeniu hipowolemii [ potrzebne źródło ] . Hemodylucja spowodowana zwiększeniem objętości za pomocą dekstranu poprawia przepływ krwi, co dodatkowo poprawia drożność mikrozespoleń i zmniejsza zakrzepicę. Nadal nie wykryto różnicy w skuteczności przeciwzakrzepowej w porównaniu z podaniem dekstranu dotętniczo i dożylnie.

Dekstrany są dostępne w wielu masach cząsteczkowych w zakresie od 3 kDa do 2 MDa. Większe dekstrany (>60 000 Da) są słabo wydalane z nerek, więc pozostają we krwi nawet przez kilka tygodni, aż zostaną zmetabolizowane. W konsekwencji mają przedłużone działanie przeciwzakrzepowe i koloidalne . W tej rodzinie dekstran-40 (masa cząsteczkowa: 40 000 Da) był najpopularniejszym członkiem w terapii przeciwzakrzepowej . Blisko 70% dekstranu-40 jest wydalane z moczem w ciągu pierwszych 24 godzin po infuzji dożylnej, podczas gdy pozostałe 30% jest zatrzymywane przez kilka kolejnych dni.

Inne zastosowania medyczne

Zastosowania laboratoryjne

Skutki uboczne

Chociaż ze stosowaniem dekstranu wiąże się stosunkowo niewiele skutków ubocznych, te działania niepożądane mogą być bardzo poważne. Należą do nich wstrząs anafilaktyczny , przeciążenie objętościowe, obrzęk płuc , obrzęk mózgu lub dysfunkcja płytek krwi.

Rzadkim, ale znaczącym powikłaniem efektu osmotycznego dekstranu jest ostre uszkodzenie nerek . Patogeneza tej niewydolności nerek jest przedmiotem wielu debat, przy czym jednym z proponowanych mechanizmów jest bezpośredni toksyczny wpływ na kanaliki i kłębuszki nerkowe w porównaniu z nadmierną lepkością światła. [ potrzebne źródło ] Najbardziej zagrożeni są pacjenci z cukrzycą w wywiadzie , przewlekłą chorobą nerek lub zaburzeniami naczyniowymi. Brooks i inni zalecają unikanie terapii dekstranem u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek.

Badania

Podjęto wysiłki w celu opracowania modyfikowanych polimerów dekstranu. Jeden z nich ma hydroksylowe modyfikowane acetalem . Jest nierozpuszczalny w wodzie, ale rozpuszczalny w rozpuszczalnikach organicznych . Dzięki temu można go przetwarzać w taki sam sposób, jak wiele poliestrów , takich jak poli(kwas mlekowy-ko-glikolowy) , poprzez procesy takie jak odparowanie rozpuszczalnika i emulsja . Acetylowany dekstran różni się strukturalnie od acetylowanego dekstranu. Od 2017 r. Zbadano kilka zastosowań dostarczania leków in vitro , a kilka przetestowano na modelach zwierzęcych.

Zobacz też

Linki zewnętrzne