Epidemiologia schizofrenii
Schizofrenia dotyka około 10,3–0,7% ludzi w pewnym momencie ich życia, czyli 21 milionów ludzi na całym świecie od 2020 r. (Mniej więcej jeden na 285). Dzięki zastosowaniu precyzyjnych metod diagnostycznych i dużej, reprezentatywnej populacji schizofrenia wydaje się występować ze względną konsekwencją w czasie w ciągu ostatniego półwiecza.
Chociaż twierdzi się, że schizofrenia występuje na całym świecie w podobnym tempie, jej rozpowszechnienie i częstość występowania jest różna na całym świecie, w poszczególnych krajach oraz na poziomie lokalnym i sąsiedztwa. Powoduje około 1% lat życia skorygowanych niepełnosprawnością (DALY) na całym świecie. Częstość występowania schizofrenii zmienia się nawet trzykrotnie w zależności od tego, jak jest zdefiniowana.
Według wieku i płci
Schizofrenia jest diagnozowana 1,4 razy częściej u mężczyzn niż u kobiet i zazwyczaj pojawia się wcześniej u mężczyzn – szczyt zachorowań przypada na 20–28 lat u mężczyzn i 26–32 lata u kobiet. Czasami może wystąpić początek w dzieciństwie , przed 13 rokiem życia. Późny początek może wystąpić w wieku od 40 do 60 lat, znany jako późny początek, a także po 60 roku życia, znany jako bardzo późny początek.
Ogólnie średni wiek pierwszego przyjęcia do szpitala w celu leczenia schizofrenii wynosi od 25 do 35 lat. Badania sugerują, że osoby o niższych dochodach mają tendencję do diagnozowania choroby później po wystąpieniu objawów, w porównaniu z osobami o lepszej sytuacji ekonomicznej. W rezultacie niższe klasy społeczne częściej żyją z nieleczoną chorobą.
Powszechnie przyjmuje się, że schizofrenia występuje u kobiet w okresie od 4 do 10 lat po ich męskich odpowiednikach. Jednak zastosowanie szerokich kryteriów do diagnozowania schizofrenii pokazuje, że wiek zachorowania u mężczyzn jest bimodalny, ze szczytami w wieku 21,4 i 39,2 lat, podczas gdy kobiety mają trymodalny wiek zachorowania ze szczytami w wieku 22,4, 36,6 i 61,5 lat.
Ten dodatkowy szczyt schizofrenii o późnym początku u kobiet po menopauzie podaje w wątpliwość etiologię choroby i prowadzi do debaty na temat „podtypów” schizofrenii, przy czym mężczyźni i kobiety są podatni na różne typy (patrz przyczyny schizofrenii ) . Jest to dodatkowo wspierane przez zmienność prezentacji choroby między płciami.
Inne teorie, które mogą wyjaśnić tę różnicę, obejmują czynniki ochronne lub predysponujące u mężczyzn lub kobiet, które mogą uczynić ich bardziej (lub mniej) podatnymi na chorobę w różnych momentach życia. Na przykład estrogen może być czynnikiem ochronnym dla kobiet, ponieważ stwierdzono, że estradiol jest skuteczny w leczeniu schizofrenii, gdy jest dodawany do terapii przeciwpsychotycznej.
Według kraju
W 2000 roku Światowa Organizacja Zdrowia stwierdziła, że rozpowszechnienie i częstość występowania schizofrenii są mniej więcej podobne na całym świecie, ze standaryzowaną wiekowo częstością występowania na 100 000, wahającą się od 343 w Afryce do 544 w Japonii i Oceanii dla mężczyzn oraz od 378 w Afryce do 527 w Europa Południowo-Wschodnia dla kobiet.
Jednak wpływ schizofrenii jest zwykle największy w Oceanii , na Bliskim Wschodzie iw Azji Wschodniej , podczas gdy narody Australii , Japonii , Stanów Zjednoczonych i większości krajów Europy mają zazwyczaj niewielki wpływ. Pomimo względnej bliskości geograficznej wskaźnik DALY zachorowań na schizofrenię w Indonezji jest prawie dwukrotnie wyższy niż w Australii (kraje o najwyższych i najniższych wskaźnikach DALY). Rozbieżności między wskaźnikami DALY a rozpowszechnieniem mogą wynikać z różnic w dostępności leczenia: lata przeżyte z zaburzeniami psychicznymi mają znacznie wyższe wartości DALY, gdy nie są leczone, niż gdy są leczone.
Poniższe tabele przedstawiają standaryzowane względem wieku wskaźniki lat życia skorygowane o niepełnosprawność na 100 000 mieszkańców (odnotowane w 2004 r.).
Ranga | Kraj | stawka DALY |
---|---|---|
1 | Indonezja | 321.870 |
2 | Filipiny | 317.079 |
3 | Tajlandia | 315.533 |
4 | Malezja | 314.199 |
5 | Sri Lanka | 312.278 |
6 | Brunei | 312.101 |
7 | Singapur | 311.872 |
8 | Tuvalu | 287.660 |
9 | Laos | 287.175 |
10 | Uzbekistan | 286.942 |
11 | Wyspy Marshalla | 284.733 |
12 | Birma | 281.795 |
13 | Papua Nowa Gwinea | 281.681 |
14 | Kirgistan | 279.941 |
15 | Irak | 279.362 |
16 | Samoa | 279.080 |
17 | Palau | 278.983 |
18 | Tonga | 278.129 |
19 | Sfederowane Stany Mikronezji | 277.711 |
20 | Vanuatu | 277.423 |
21 | Syria | 277.308 |
22 | Niue | 276.384 |
23 | Wietnam | 275.786 |
24 | Liban | 275.768 |
25 | Iranu | 275.672 |
26 | Wyspy Salomona | 275.561 |
27 | Jemen | 275.117 |
28 | Kambodża | 274.896 |
29 | Wyspy Cooka | 274.401 |
30 | Tunezja | 273.845 |
31 | Maroko | 273.587 |
32 | Libia | 273.506 |
33 | Egipt | 273.441 |
34 | Jordania | 273.298 |
35 | Cypr | 273.036 |
36 | Arabia Saudyjska | 270.202 |
37 | Mongolia | 270.025 |
38 | Oman | 270.003 |
39 | Bahrajn | 269.861 |
40 | Armenia | 269.694 |
41 | Azerbejdżan | 269.573 |
42 | Kuwejt | 269.369 |
43 | Chiny | 269.146 |
44 | Korea Północna | 269.064 |
45 | Kiribati | 268.930 |
46 | Nauru | 268.930 |
47 | Indie | 268.903 |
48 | Surinam | 268.690 |
49 | Fidżi | 268.504 |
50 | Korea Południowa | 268.395 |
51 | Katar | 267.384 |
52 | ZEA | 267.316 |
53 | Pakistan | 266.348 |
54 | Tadżykistan | 266.302 |
55 | Bangladesz | 265.704 |
56 | Nepal | 265.396 |
57 | Bhutan | 264.924 |
58 | Turkmenia | 264.634 |
59 | Wschodni Timor | 259.483 |
60 | Malediwy | 257.915 |
61 | Urugwaj | 257.220 |
62 | Nikaragua | 256.836 |
63 | Kuba | 256.254 |
64 | Honduras | 256.040 |
65 | Brazylia | 255.328 |
66 | Meksyk | 254.998 |
67 | Trynidad i Tobago | 254.966 |
68 | Republika Dominikany | 254.906 |
69 | Grenada | 254.731 |
70 | Saint Vincent i Grenadyny | 254.731 |
71 | Gwatemala | 254.603 |
72 | Salwador | 254.538 |
73 | święta Lucia | 254.249 |
74 | Chile | 254.056 |
75 | Jamajka | 254.052 |
76 | Afganistan | 253.778 |
77 | Ekwador | 253.573 |
78 | Kolumbia | 253.524 |
79 | Haiti | 253.521 |
80 | Wenezuela | 253.432 |
81 | Argentyna | 253.404 |
82 | Boliwia | 253.353 |
83 | Bahamy | 253.284 |
84 | Dominika | 253.184 |
85 | Antigua i Barbuda | 253.183 |
86 | Saint Kitts i Nevis | 253.183 |
87 | Peru | 253.060 |
88 | Panama | 252.960 |
89 | Barbados | 252.912 |
90 | Belize | 252.768 |
91 | Kostaryka | 252.764 |
92 | Gujana | 252.626 |
93 | Paragwaj | 252.615 |
94 | Angola | 252.602 |
95 | Sierra Leone | 250.554 |
96 | Mali | 248.112 |
97 | Albania | 247.412 |
98 | Liberia | 247.215 |
99 | Niger | 247.160 |
100 | Gwinea Równikowa | 247.009 |
101 | Czad | 246.930 |
102 | Gwinea Bissau | 246.913 |
103 | Nigeria | 246.675 |
104 | Burkina Faso | 246.534 |
105 | Gwinea | 244.827 |
106 | Benin | 244.670 |
107 | Kamerun | 244.614 |
108 | Senegal | 244.417 |
109 | Iść | 244.322 |
110 | Gambia | 244.157 |
111 | Madagaskar | 244.013 |
112 | Burundi | 242.958 |
113 | Mauretania | 242.681 |
114 | Wybrzeże Kości Słoniowej | 242.415 |
115 | Komory | 242.247 |
116 | DR Konga | 241.964 |
117 | Bośnia i Hercegowina | 241.524 |
118 | Gabon | 241.036 |
119 | Rwanda | 240.859 |
120 | Afryka Południowa | 240.510 |
121 | SAMOCHÓD | 239.919 |
122 | Algieria | 239.752 |
123 | Tanzania | 239.346 |
124 | Wyspy Zielonego Przylądka | 239.200 |
125 | Mozambik | 239.198 |
126 | Bułgaria | 238.471 |
127 | Etiopia | 238.315 |
128 | Zimbabwe | 238.167 |
129 | Zambia | 238.155 |
130 | Suazi | 237.481 |
131 | Malawi | 237.361 |
132 | Rumunia | 237.228 |
133 | Lesoto | 237.095 |
134 | Uganda | 236.848 |
135 | Mauritius | 236.587 |
136 | Seszele | 236.317 |
137 | Gruzja | 235.629 |
138 | Erytrea | 235.605 |
139 | Dżibuti | 235.323 |
140 | Kenia | 234.975 |
141 | Somali | 234.846 |
142 | Wyspy Świętego Tomasza i Książęca | 234.730 |
143 | Republika Konga | 234.554 |
144 | Botswana | 234.546 |
145 | Sudan | 234.492 |
146 | Serbia i Czarnogóra | 234.431 |
147 | Macedonia | 234.208 |
148 | Indyk | 234.024 |
149 | Ghana | 234.009 |
150 | Polska | 233.876 |
151 | Słowacja | 233.549 |
152 | Namibia | 233.280 |
153 | Kazachstan | 210.649 |
154 | Ukraina | 209.780 |
155 | Rosja | 206.910 |
156 | Węgry | 206.746 |
157 | Białoruś | 206.098 |
158 | Litwa | 205.798 |
159 | Łotwa | 203.750 |
160 | Moldova | 202.684 |
161 | Estonia | 201.738 |
162 | Nowa Zelandia | 193.707 |
163 | Japonia | 193.509 |
164 | Francja | 189.104 |
165 | Szwajcaria | 188.713 |
166 | Izrael | 188.005 |
167 | Chorwacja | 187.935 |
168 | Finlandia | 187.699 |
169 | Dania | 187.542 |
170 | Norwegia | 187.493 |
171 | Słowenia | 187.209 |
172 | Hiszpania | 186.362 |
173 | Holandia | 186.282 |
174 | Portugalia | 186.253 |
175 | Belgia | 186.130 |
176 | Szwecja | 186.011 |
177 | Kanada | 185.942 |
178 | Republika Czeska | 185.826 |
179 | Niemcy | 185.762 |
180 | Andora | 185.725 |
181 | Stany Zjednoczone | 185.629 |
182 | Irlandia | 185.626 |
183 | Włochy | 185.589 |
184 | Luksemburg | 185.307 |
185 | Zjednoczone Królestwo | 185.182 |
186 | Austria | 185.116 |
187 | Grecja | 185.063 |
188 | Malta | 184.870 |
189 | San Marino | 184.854 |
190 | Monako | 184.831 |
191 | Islandia | 184.830 |
192 | Australia | 164.255 |
Stany Zjednoczone
W 2010 roku w Stanach Zjednoczonych było około 397 200 hospitalizacji z powodu schizofrenii. Około 88 600 (22,3%) zostało ponownie przyjętych w ciągu 30 dni.
Według rasy
W Europie Zachodniej udokumentowano, że grupy imigrantów są bardziej narażone na zdiagnozowanie schizofrenii. Grupy imigrantów, które dominują w zwiększonej diagnozie schizofrenii, są pochodzenia czarnego. Najwyższe wskaźniki diagnozy schizofrenii pochodzą od osób afro-karaibskiego i osób o czarnym afrykańskim pochodzeniu. Stwierdzono, że w Stanach Zjednoczonych Afroamerykanie są trzy razy bardziej narażeni na zdiagnozowanie schizofrenii, a biorąc pod uwagę status społeczno-ekonomiczny, są dwa razy bardziej narażeni niż ich biali odpowiednicy. Stwierdzono jednak, że osoby, u których zdiagnozowano schizofrenię w krajach rozwijających się, mają lepszy przebieg i wyniki niż ich odpowiednicy w krajach uprzemysłowionych. Te lepsze wyniki mogą być spowodowane tym, że kraje te kładą nacisk na harmonijne relacje międzyludzkie.
Opieka prenatalna
W dwóch naturalnych eksperymentach przeprowadzonych na populacjach, które doświadczyły głodu, zaobserwowano wskaźniki zdiagnozowanej schizofrenii. Zarówno podczas chińskiego głodu (lata pięćdziesiąte), jak i holenderskiej zimy głodowej (1944-1945) kohorty z grupy narażonej były dwukrotnie bardziej narażone na rozwój schizofrenii w porównaniu z kohortami nienarażonymi. Możliwe, że prenatalne niedobory żywieniowe odgrywają rolę w rozwoju schizofrenii, w szczególności brak mikroelementów. Kraje o słabej opiece prenatalnej, niskim zaopatrzeniu w żywność lub kraje rozwijające się mogą mieć wyższą częstość występowania schizofrenii, ale potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić tę hipotezę.
Używanie konopi indyjskich
Przeprowadzono kilka badań, które wykazały związek między schizofrenią a konopiami indyjskimi. Odpowiedzialność genetyczna osób z zaburzeniami związanymi z używaniem konopi indyjskich była silnie skorelowana ze schizofrenią. Stwierdzono również, że zawiera mieszane dowody wskazujące na sporadyczny związek między zaburzeniami związanymi z używaniem konopi indyjskich a schizofrenią.
Zobacz też
- ^ a b van Os J , Kapur S (sierpień 2009). "Schizofrenia". Lancet . 374 (9690): 635–645. doi : 10.1016/S0140-6736(09)60995-8 . PMID 19700006 . S2CID 208792724 .
- Bibliografia _ _ Światowa Organizacja Zdrowia. 2011 . Źródło 27 lutego 2011 r .
- ^ a b Häfner H, an der Heiden W (marzec 1997). „Epidemiologia schizofrenii”. Kanadyjski Dziennik Psychiatryczny . 182 (2): 139–151. doi : 10.1177/070674379704200204 . PMID 9067063 . S2CID 24401109 .
- ^ Jablensky A, Sartorius N, Ernberg G, Anker M, Korten A, Cooper JE i in. (1992). „Schizofrenia: objawy, częstość występowania i przebieg w różnych kulturach. Badanie obejmujące dziesięć krajów Światowej Organizacji Zdrowia”. Medycyna psychologiczna. Dodatek do monografii . 20 : 1–97. doi : 10.1017/S0264180100000904 . PMID 1565705 . S2CID 44841074 .
- ^ Kirkbride JB, Fearon P, Morgan C, Dazzan P, Morgan K, Tarrant J i in. (marzec 2006). „Heterogeniczność częstości występowania schizofrenii i innych zespołów psychotycznych: wyniki 3-ośrodkowego badania AeSOP” . Archiwa Psychiatrii Ogólnej . 63 (3): 250–258. doi : 10.1001/archpsyc.63.3.250 . PMID 16520429 .
- ^ Kirkbride JB, Fearon P, Morgan C, Dazzan P, Morgan K, Murray RM, Jones PB (czerwiec 2007). „Zróżnicowanie sąsiedztwa w częstości występowania zaburzeń psychotycznych w południowo-wschodnim Londynie”. Psychiatria społeczna i epidemiologia psychiatryczna . 42 (6): 4998–445. doi : 10.1007/s00127-007-0193-0 . PMID 17473901 . S2CID 19655724 .
- ^ ab Picchioni MM, Murray RM (lipiec 2007). „Schizofrenia” . BMJ . 335 (7610): 91–95. doi : 10.1136/bmj.39227.616447.BE . PMC 1914490 . PMID 17626963 .
- ^ Zamek D, Wessely S, Der G, Murray RM (grudzień 1991). „Występowanie schizofrenii zdefiniowanej operacyjnie w Camberwell, 1965-84”. Brytyjski Dziennik Psychiatryczny . 159 (6): 790–794. doi : 10.1192/bjp.159.6.790 . PMID 1790446 . S2CID 41661565 .
- ^ Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych: DSM-5 (wyd. 5). Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. 2013. s. 99 -105. ISBN 978-0-89042-555-8 .
- ^ Da Fonseca D, Fourneret P (grudzień 2018). „[Schizofrenia o bardzo wczesnym początku]”. Encéphale . 44 (6S): S8 – S11. doi : 10.1016/S0013-7006(19)30071-5 . PMID 30935493 . S2CID 150798223 .
- ^ Murante T, Cohen CI (styczeń 2017). „Funkcjonowanie poznawcze u osób starszych ze schizofrenią” . ostrość . 15 (1): 26–34. doi : 10.1176/appi.focus.20160032 . PMC 6519630 . PMID 31975837 .
- ^ Häfner H, Maurer K, Löffler W, Fätkenheuer B, an der Heiden W, Riecher-Rössler A, et al. (kwiecień 1994). „Epidemiologia wczesnej schizofrenii. Wpływ wieku i płci na początek i wczesny przebieg”. The British Journal of Psychiatry. Suplement . 164 (23): 29–38. doi : 10.1192/S0007125000292714 . PMID 8037899 . S2CID 39681522 .
- ^ Zamek D, Sham P, Murray R (październik 1998). „Różnice w rozkładzie wieku zachorowania u mężczyzn i kobiet ze schizofrenią”. Badania nad schizofrenią . 33 (3): 179–183. doi : 10.1016/s0920-9964(98)00070-x . PMID 9789910 . S2CID 22355423 .
- ^ a b Kulkarni J, Riedel A, de Castella AR, Fitzgerald PB, Rolfe TJ, Taffe J, Burger H (marzec 2001). „Estrogen - potencjalne leczenie schizofrenii”. Badania nad schizofrenią . 48 (1): 137–144. doi : 10.1016/s0920-9964(00)00088-8 . PMID 11278160 . S2CID 42146691 .
- ^ ab Ayuso- Mateos JL. „Globalne obciążenie schizofrenią w roku 2000” (PDF) . Światowa Organizacja Zdrowia . Źródło 27 lutego 2013 r .
- ^ „Standardowane wiekowo DALY na 100 000 według przyczyny i państwa członkowskiego, 2004” . Globalne obciążenie chorobami: aktualizacja z 2004 r . Światowa Organizacja Zdrowia (WHO). 2004 . Źródło 2011-04-01 .
- ^ Elixhauser A, Steiner C. Ponowne przyjęcia do szpitali w USA według diagnozy, 2010. Podsumowanie statystyczne HCUP nr 153. Agencja Badań i Jakości Opieki Zdrowotnej. Kwiecień 2013.
- ^ a b c Bresnahan M, Begg MD, Brown A, Schaefer C, Sohler N, Insel B i in. (sierpień 2007). „Rasa i ryzyko schizofrenii w kohorcie urodzeniowej w USA: kolejny przykład dysproporcji zdrowotnych?” . Międzynarodowy Dziennik Epidemiologii . 36 (4): 751–758. doi : 10.1093/ije/dym041 . PMID 17440031 .
- ^ a b Bae SW, Brekke JS (2002-01-01). „Charakterystyka Koreańczyków ze schizofrenią: porównanie międzyetniczne z Afroamerykanami, Latynosami i Euroamerykanami” . Biuletyn schizofrenii . 28 (4): 703–717. doi : 10.1093/oxfordjournals.schbul.a006974 . PMID 12795500 .
- ^ Brown AS, Susser ES (listopad 2008). „Prenatalny niedobór żywieniowy i ryzyko schizofrenii u dorosłych” . Biuletyn schizofrenii . 34 (6): 1054–1063. doi : 10.1093/schbul/sbn096 . PMC 2632499 . PMID 18682377 .
- ^ Johnson EC, Hatoum AS, Deak JD, Polimanti R, Murray RM, Edenberg HJ i in. (listopad 2021). „Związek między marihuaną a schizofrenią: genetycznie poinformowana perspektywa” . Uzależnienie . 116 (11): 3227–3234. doi : 10.1111/add.15534 . PMC 8492483 . PMID 33950550 .
Dalsza lektura
- Saha S, Chant D, Welham J, McGrath J (maj 2005). „Systematyczny przegląd rozpowszechnienia schizofrenii” . PLOS Medycyna . 2 (5): e141. doi : 10.1371/journal.pmed.0020141 . PMC 1140952 . PMID 15916472 .