Melatonina jako lek i suplement
Dane kliniczne | |
---|---|
Wymowa | / ˌ m ɛ l ə t oʊ n ɪ n _ / ( słuchaj ) |
Nazwy handlowe | Circadin, Slenyto i inni |
Inne nazwy | N -acetylo-5-metoksytryptamina |
AHFS / Drugs.com | Informacje o lekach konsumenckich |
Dane licencyjne |
|
Odpowiedzialność zależna |
Fizyczna: Niska Psychiczna: Niska |
Odpowiedzialność za uzależnienie |
Niski / brak |
Drogi podawania |
Doustnie , podjęzykowo , przezskórnie |
Klasa narkotykowa | Agonista receptora melatoniny |
Kod ATC | |
Dane fizjologiczne | |
Tkanki źródłowe | Szyszynka |
Tkanki docelowe | Powszechne, w tym mózg , siatkówka i układ krążenia |
Receptory | Receptor melatoniny |
Prekursor | N-acetyloserotonina |
Metabolizm | Wątroba poprzez 6-hydroksylację za pośrednictwem CYP1A2 |
Status prawny | |
Status prawny | |
Dane farmakokinetyczne | |
Biodostępność | 2,5–50% |
Wiązanie białek | 60% |
Metabolizm | Wątroba poprzez 6-hydroksylację za pośrednictwem CYP1A2 |
Metabolity | 6-hydroksymelatonina , N-acetylo-5-hydroksytryptamina , 5-metoksytryptamina |
Okres półtrwania w fazie eliminacji |
IR : 20–60 minut PR : 3,5–4 godzin |
Wydalanie | Nerka |
Identyfikatory | |
| |
Numer CAS | |
Identyfikator klienta PubChem | |
IUPHAR/BPS | |
Bank Leków | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
CHEBI | |
CHEMBL | |
NIAID ChemDB | |
Dane chemiczne i fizyczne | |
Formuła | C13H16N2O2 _ _ _ _ _ _ _ |
Masa cząsteczkowa | 232,283 g·mol -1 |
Model 3D ( JSmol ) | |
Temperatura topnienia | 117 ° C (243 ° F) |
| |
| |
Melatonina to suplement diety i lek , a także naturalnie występujący hormon . Jako hormon melatonina jest uwalniana przez szyszynkę i bierze udział w cyklach snu i czuwania . Jako suplement jest często stosowany w krótkotrwałym leczeniu bezsenności , na przykład spowodowanej zmianą strefy czasowej lub pracą zmianową , i zazwyczaj przyjmuje się go doustnie . Dowody na jego korzyści dla tego zastosowania nie są jednak mocne. Przegląd z 2017 roku wykazał, że początek snu następował o sześć minut szybciej podczas używania, ale nie stwierdzono zmiany w całkowitym czasie snu. Postać o przedłużonym uwalnianiu jest również zatwierdzona do stosowania w Europie jako lek do leczenia bezsenności u niektórych osób.
Skutki uboczne suplementów melatoniny są minimalne przy niskich dawkach przez krótki czas (w badaniach podano mniej więcej tyle samo dla melatoniny i placebo). Skutki uboczne melatoniny są rzadkie, ale mogą wystąpić u 1 do 10 pacjentów na 1000. Mogą one obejmować senność , bóle głowy, nudności, biegunkę , niezwykłe sny, drażliwość, nerwowość, niepokój, bezsenność, niepokój, migrenę , letarg, nadpobudliwość psychoruchową , zawroty głowy, nadciśnienie, ból brzucha, zgagę , owrzodzenie jamy ustnej suchość w jamie ustnej, hiperbilirubinemia , zapalenie skóry , nocne poty , świąd, wysypka , suchość skóry, ból kończyn, objawy menopauzy , ból w klatce piersiowej, cukromocz (cukier w moczu), białkomocz (białko w moczu), nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby , zwiększenie masy ciała, zmęczenie, wahania nastroju, agresja i uczucie kaca . Jego stosowanie nie jest zalecane w czasie ciąży i karmienia piersią oraz u osób z chorobami wątroby .
Melatonina działa jako agonista receptorów melatoniny MT 1 i MT 2 , biologicznych celów endogennej melatoniny . Uważa się, że aktywuje te receptory w jądrze nadskrzyżowaniowym podwzgórza w mózgu , aby regulować zegar dobowy i cykle snu i czuwania. Melatonina o natychmiastowym uwalnianiu ma krótki okres półtrwania w fazie eliminacji , wynoszący około 20 do 50 minuty. Melatonina o przedłużonym uwalnianiu stosowana jako lek ma okres półtrwania od 3,5 do 4 godzin.
Melatoninę odkryto w 1958 roku. Jest sprzedawana bez recepty w Kanadzie i Stanach Zjednoczonych; w Wielkiej Brytanii jest to lek na receptę . W Australii i Unii Europejskiej wskazany jest w przypadku trudności w zasypianiu u osób powyżej 54 roku życia. W Unii Europejskiej wskazany w leczeniu bezsenności u dzieci i młodzieży. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) traktuje melatoninę jako suplement diety i jako taka nie zatwierdziła jej do jakichkolwiek zastosowań medycznych. Został dopuszczony do użytku medycznego w Unii Europejskiej w 2007 roku. Oprócz melatoniny, niektóre syntetyczne w medycynie stosuje się również agonistów receptora melatoniny, takich jak ramelteon , tasimelteon i agomelatyna . W 2020 roku był to 298. najczęściej przepisywany lek w Stanach Zjednoczonych, z ponad 1 milionem recept.
Zastosowania medyczne
Bezsenność
W Unii Europejskiej melatonina o przedłużonym uwalnianiu (Circadin) jest wskazana w leczeniu bezsenności u dzieci i młodzieży w wieku od 2 do 18 lat z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD) i zespołem Smitha-Magenisa , u których środki higieny snu okazały się niewystarczające. Niektóre badania wykazały, że melatonina skraca czas do zasypiania i wydłuża czas snu u dzieci z zaburzeniami neurorozwojowymi . Jest również wskazany w krótkotrwałym leczeniu bezsenności pierwotnej charakteryzującej się niską jakością snu u osób w wieku 55 lat i starszych. Jest uznawany za pierwszego rzutu w krótkotrwałym leczeniu bezsenności u osób powyżej 55 roku życia.
Stanowiska na temat korzyści płynących z melatoniny na bezsenność są mieszane. Przegląd przeprowadzony przez Agencję ds. Badań i Jakości Opieki Zdrowotnej (AHRQ) z 2015 roku wykazał, że dowody na korzyści w populacji ogólnej są niejasne. Przegląd z 2017 roku wykazał niewielki wpływ na czas do zasypiania. W innym przeglądzie z 2017 r. spadek ten wyniósł sześć minut przed rozpoczęciem snu, ale nie stwierdzono różnicy w całkowitym czasie snu.
Melatonina może poprawić sen u osób z autyzmem . Dzieci z autyzmem mają nieprawidłowe szlaki melatoniny i poniżej średniej fizjologiczne poziomy melatoniny. Wykazano, że suplementacja melatoniną poprawia długość snu, opóźnienie zasypiania i nocne przebudzenia. Jednak wiele badań nad melatoniną i autyzmem opiera się na zgłaszanych przez samych siebie poziomach poprawy i potrzebne są bardziej rygorystyczne badania. Podczas gdy opakowanie melatoniny często ostrzega przed jej stosowaniem u osób poniżej 18 roku życia, badania sugerują, że melatonina jest również skutecznym i bezpiecznym lekiem na bezsenność u osób z ADHD , w tym dzieci. Jednak potrzebne są większe i dłuższe badania w celu ustalenia długoterminowego bezpieczeństwa i optymalnego dawkowania.
Wytyczne praktyki klinicznej Amerykańskiej Akademii Medycyny Snu z 2017 r. odradzały stosowanie melatoniny w leczeniu bezsenności ze względu na słabą skuteczność i bardzo niską jakość dowodów .
Ramelteon , będący agonistą receptora melatoniny , może działać równie dobrze jak melatonina, ale przy wyższych kosztach, ale z różnymi skutkami ubocznymi, w przypadku niektórych warunków snu. [ który? ]
Istnieją dowody sugerujące, że typowa reklamowana dawka większości suplementów melatoniny (więcej niż 1 mg) jest nadmierna w leczeniu bezsenności, a nawet może być szkodliwa dla ogólnej jakości snu. Stwierdzono , że melatonina o kontrolowanym uwalnianiu w dawce 4 mg powoduje nadmierny poziom melatoniny po przebudzeniu (> 50 pg / ml), prawdopodobnie przyczyniając się do letargu rano. Natomiast nie stwierdzono, aby 0,4 mg melatoniny o kontrolowanym uwalnianiu powodowało podwyższony poziom melatoniny po przebudzeniu.
Zaburzenia rytmu okołodobowego snu
Melatonina może być przydatna w leczeniu zespołu opóźnionej fazy snu .
Wiadomo, że melatonina zmniejsza efekt jet lag , zwłaszcza podczas podróży na wschód. Jeśli jednak nie zostanie podjęta we właściwym czasie, może zamiast tego opóźnić adaptację.
Wydaje się, że melatonina ma ograniczone zastosowanie w przypadku problemów ze snem u osób pracujących w systemie zmianowym . Wstępne dowody sugerują, że wydłuża to czas, w którym ludzie są w stanie spać.
Zaburzenia zachowania podczas snu REM
Melatonina jest bezpieczniejszą alternatywą niż klonazepam w leczeniu zaburzeń zachowania podczas snu REM – stanu związanego z synukleinopatiami , takimi jak choroba Parkinsona i otępienie z ciałami Lewy'ego . Jednak klonazepam może być bardziej skuteczny. W każdym razie jakość dowodów dla obu metod leczenia jest bardzo niska i nie jest jasne, czy którekolwiek z nich jest zdecydowanie skuteczne.
Demencja
przeglądzie Cochrane z 2020 r. nie znaleziono dowodów na to, że melatonina pomagała w problemach ze snem u osób z umiarkowaną do ciężkiej demencją spowodowaną chorobą Alzheimera . Przegląd z 2019 roku wykazał, że chociaż melatonina może poprawiać sen przy minimalnych zaburzeniach poznawczych , po wystąpieniu choroby Alzheimera ma niewielki wpływ lub nie ma go wcale. Melatonina może jednak pomóc przy zachodzie słońca (zwiększone zamieszanie i niepokój w nocy) u osób z demencją.
Dostępne formularze
Doustny preparat melatoniny o przedłużonym uwalnianiu 2 mg sprzedawany pod marką Circadin został dopuszczony do stosowania w Unii Europejskiej w krótkotrwałym leczeniu bezsenności u osób w wieku 55 lat i starszych.
Melatonina jest również dostępna jako suplement diety dostępny bez recepty w wielu krajach. Jest dostępny zarówno w postaci o natychmiastowym uwalnianiu, jak i rzadziej o przedłużonym uwalnianiu. Związek jest dostępny w suplementach w dawkach od 0,3 mg do 10 mg lub więcej. Istnieje również możliwość zakupu surowej melatoniny w proszku na wagę. Preparaty melatoniny o natychmiastowym uwalnianiu powodują, że poziom melatoniny we krwi osiąga szczyt w ciągu około godziny. Hormon można podawać doustnie w postaci kapsułek, żelek, tabletek lub płynów. Jest również dostępny do stosowania podjęzykowego lub w postaci plastrów przezskórnych .
Amerykańska Akademia Medycyny Snu (AASM) stwierdziła, że zawartość melatoniny w nieuregulowanych (bez zweryfikowanego znaku USP ) suplementach może znacznie odbiegać od deklarowanej ilości; badanie wykazało, że zawartość melatoniny wahała się od połowy do czterokrotności podanej dawki.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazaniami melatoniny są między innymi reakcje nadwrażliwości . Nie jest zalecany u osób z chorobami autoimmunologicznymi ze względu na brak danych dotyczących tych osób. Farmaceutyczna melatonina o przedłużonym uwalnianiu (Circadin) zawiera laktozę i nie powinna być stosowana u osób z niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy . Nie zaleca się również stosowania melatoniny u kobiet w ciąży lub karmiących piersią oraz u osób z chorobami wątroby .
Niekorzystne skutki
Melatonina wydaje się powodować bardzo niewiele skutków ubocznych , jak testowano w krótkim okresie, do trzech miesięcy, przy niskich dawkach. [ wymagane wyjaśnienie ] W dwóch przeglądach systematycznych nie stwierdzono żadnych działań niepożądanych egzogennej melatoniny w kilku badaniach klinicznych, a badania porównawcze wykazały, że działania niepożądane związane z bólami głowy, zawrotami głowy, nudnościami i sennością były zgłaszane w równym stopniu zarówno dla melatoniny, jak i placebo . Melatonina o przedłużonym uwalnianiu jest bezpieczna przy długotrwałym stosowaniu do 12 miesięcy. Chociaż nie jest to zalecane do długotrwałego stosowania, niskie dawki melatoniny są ogólnie bezpieczniejsze i stanowią lepszą alternatywę niż wiele środków nasennych na receptę i dostępnych bez recepty, jeśli lek nasenny musi być stosowany przez dłuższy czas. [ Potrzebne źródło ] Niskie dawki melatoniny są zwykle wystarczające do wywołania efektu hipnotycznego u większości ludzi. Wydaje się, że wyższe dawki nie dają silniejszego efektu, ale zamiast tego wydają się powodować senność przez dłuższy czas.
Pojawiają się dowody na to, że ważnym czynnikiem jest również czas przyjmowania egzogennej melatoniny w stosunku do pożywienia. W szczególności przyjmowanie egzogennej melatoniny krótko po posiłku jest skorelowane z upośledzoną tolerancją glukozy. Dlatego Rubio-Sastre i współpracownicy zalecają odczekanie co najmniej 2 godzin po ostatnim posiłku przed przyjęciem suplementu melatoniny.
Melatonina może powodować mdłości , uczucie oszołomienia następnego dnia i drażliwość. W zaburzeniach autoimmunologicznych dowody są sprzeczne, czy suplementacja melatoniną może złagodzić lub zaostrzyć objawy z powodu immunomodulacji . [ wymaga aktualizacji ]
Melatonina może obniżać poziom hormonu folikulotropowego . Wpływ melatoniny na reprodukcję człowieka pozostaje niejasny.
Niektórzy użytkownicy uzupełniający melatoninę zgłaszają wzrost żywych snów . Ekstremalnie wysokie dawki melatoniny wydłużały snu REM i aktywność podczas snu u osób zarówno z narkolepsją , jak i bez niej .
W 2022 roku Amerykańska Akademia Medycyny Snu (AASM) poradziła rodzicom, aby przed podaniem dzieciom melatoniny lub jakiegokolwiek suplementu skonsultowali się z pracownikiem służby zdrowia. Zwiększone stosowanie melatoniny w XXI wieku znacznie zwiększyło liczbę zgłoszeń przedawkowania melatoniny, wezwań do ośrodków kontroli zatruć i związanych z tym wizyt na oddziałach ratunkowych dla dzieci. Liczba dzieci, które nieumyślnie przyjęły suplementy melatoniny w Stanach Zjednoczonych, wzrosła o 530% w latach 2012-2021. Ponad 4000 zgłoszonych przypadków spożycia wymagało pobytu w szpitalu, a 287 dzieci wymagało intensywnej opieki. AASM twierdzi, że istnieje niewiele dowodów na to, że suplementacja melatoniną jest skuteczna w leczeniu bezsenności u zdrowych dzieci.
Przedawkować
Melatonina wydaje się być stosunkowo bezpieczna w przypadku przedawkowania . W piśmiennictwie podaje się go w dziennych dawkach do 300 mg, nie powodując klinicznie istotnych działań niepożądanych. Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym przedawkowania melatoniny jest senność . Po przedawkowaniu melatoniny senności , a związek powinien zostać usunięty w ciągu 12 godzin. W przypadku przedawkowania melatoniny nie jest wymagane żadne specjalne leczenie.
Interakcje
Melatonina jest metabolizowana głównie przez enzymy CYP1A . Jako takie, inhibitory i induktory enzymów CYP1A, takie jak CYP1A2 , mogą modyfikować metabolizm i ekspozycję melatoniny. Na przykład fluwoksamina , inhibitor CYP1A2 i CYP2C19 , zwiększa szczytowe poziomy melatoniny 12-krotnie i ogólną ekspozycję 17-krotnie i należy unikać takiego połączenia. Induktory CYP1A2, takie jak palenie papierosów , karbamazepina i ryfampicyna może zmniejszać ekspozycję na melatoninę z powodu indukcji CYP1A2.
że u osób przyjmujących warfarynę może istnieć interakcja wzmacniająca, zwiększająca działanie przeciwzakrzepowe warfaryny i ryzyko krwawienia.
Farmakologia
Farmakodynamika
Melatonina działa jako agonista receptorów melatoniny MT 1 i MT 2 , biologicznych celów endogennej melatoniny . Endogenna melatonina jest normalnie wydzielana z szyszynki mózgu. Uważa się, że melatonina aktywuje receptory melatoniny w jądrze nadskrzyżowaniowym podwzgórza , regulując zegar dobowy i cykle snu i czuwania. Stosowany na kilka godzin przed snem wg krzywej odpowiedzi fazowej dla melatoniny u ludzi, niewielkie ilości (0,3 mg) melatoniny przesuwają wcześniej zegar dobowy, promując w ten sposób wcześniejsze zasypianie i poranne przebudzenie.
Farmakokinetyka
Wchłanianie
Biodostępność melatoniny wynosi od 2,5 do 50% . Melatonina jest szybko wchłaniana i rozprowadzana , osiągając maksymalne stężenie w osoczu po 60 minutach od podania, a następnie jest eliminowana . Zwykłe dawki egzogennej melatoniny od 1 do 12 mg dają stężenie melatoniny od 10 do 100 razy wyższe niż szczytowe poziomy endogenne.
Dystrybucja
Wiązanie melatoniny z białkami osocza wynosi około 60%. kwaśną glikoproteiną α1 Wiąże się głównie z albuminami , i lipoproteinami o dużej gęstości .
Białka transportujące błonę , które przemieszczają melatoninę przez błonę, obejmują między innymi transportery glukozy , w tym GLUT1 , oraz napędzane protonami transportery oligopeptydowe PEPT1 i PEPT2 .
Metabolizm
Melatonina jest metabolizowana w wątrobie przez enzym CYP1A2 cytochromu P450 do 6-hydroksymelatoniny . Metabolity są sprzężone z kwasem siarkowym lub kwasem glukuronowym w celu wydalenia z moczem . Niektóre z metabolitów powstających w wyniku reakcji melatoniny z wolnym rodnikiem obejmują cykliczną 3-hydroksymelatoninę, N1-acetylo-N2-formylo-5-metoksykynuraminę (AFMK) i N1-acetylo-5-metoksykynuraminę (AMK).
Eliminacja
U ludzi 90% egzogennej melatoniny podanej doustnie jest usuwane podczas jednego przejścia przez wątrobę, niewielka ilość jest wydalana z moczem, a niewielka ilość znajduje się w ślinie. Melatonina jest wydalana z moczem w ilości od 2 do 5% w postaci niezmienionej.
Melatonina ma okres półtrwania w fazie eliminacji około 20 do 60 minut. Okres półtrwania melatoniny o przedłużonym uwalnianiu (Circadin) wynosi od 3,5 do 4 godzin.
Chemia
Melatonina , znana również jako N -acetylo-5-metoksytryptamina, to podstawiona tryptamina i pochodna serotoniny (5-hydroksytryptamina). Jest strukturalnie spokrewniona z N-acetyloserotoniną (normelatonina; N -acetylo-5-hydroksytryptamina), która jest chemicznym związkiem pośrednim między serotoniną a melatoniną w organizmie. Syntetyczni agoniści receptora melatoniny , stosowani w medycynie , tacy jak ramelteon , tasimelteon , agomelatyna i piromelatyna (jeszcze w badaniach klinicznych) to analogi melatoniny.
Historia
Pierwszy patent na jego zastosowanie w zaburzeniach rytmu dobowego został przyznany w 1987 r. Rogerowi V Shortowi i Stuartowi Armstrongowi z Monash University , a pierwszy patent na jego zastosowanie jako środka nasennego w małej dawce został przyznany Richardowi Wurtmanowi z MIT w 1995 r. Około w tym samym czasie hormon zyskał dużą popularność jako możliwy sposób leczenia wielu chorób. W New England Journal of Medicine opublikowano w 2000 r.: „Dzięki tym ostatnim starannym i precyzyjnym obserwacjom u osób niewidomych, prawdziwy potencjał melatoniny staje się oczywisty, a znaczenie czasu leczenia staje się jasne”.
Został dopuszczony do użytku medycznego w Unii Europejskiej w 2007 roku.
Społeczeństwo i kultura
Melatonina jest klasyfikowana przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) jako suplement diety i jest sprzedawana bez recepty zarówno w USA, jak i Kanadzie. Przepisy FDA dotyczące leków nie mają zastosowania do melatoniny, chociaż FDA znalazła fałszywe twierdzenia, że leczy ona raka. Ponieważ melatonina może szkodzić w połączeniu z niektórymi lekami lub w przypadku niektórych zaburzeń, przed podjęciem decyzji o przyjęciu melatoniny należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. W wielu krajach melatonina jest uznawana za neurohormon i nie można jej sprzedawać bez recepty. Według Harriet Hall wskazana jest ostrożność, ponieważ kontrola jakości jest udokumentowanym problemem. 71% produktów nie zawierało mniej niż 10% podanej na etykiecie ilości melatoniny, przy wahaniach od -83% do +478%, zmienność między seriami sięgała nawet 465%, a rozbieżności nie były skorelowane z jakimkolwiek producent lub rodzaj produktu. Co gorsza, 8 z 31 produktów było skażonych neuroprzekaźnikiem serotoniną.
Dawniej melatonina pochodziła z tkanki szyszynki zwierzęcej, na przykład bydlęcej. Obecnie jest syntetyczny, co ogranicza ryzyko zakażenia lub przenoszenia materiału zakaźnego.
Melatonina jest najpopularniejszym lekiem nasennym dostępnym bez recepty w Stanach Zjednoczonych, którego sprzedaż przekroczyła 400 mln USD w 2017 r. W 2020 r. była to 298. najczęściej przepisywany lek w USA, z ponad 1 milionem recept .
Napoje i przekąski zawierające melatoninę były sprzedawane w sklepach spożywczych, sklepach wielobranżowych i klubach w maju 2011 r. FDA rozważała, czy te produkty spożywcze mogą być nadal sprzedawane z etykietą „suplementy diety”. W dniu 13 stycznia 2010 r. wystosował list ostrzegawczy do Innovative Beverage, twórców kilku napojów sprzedawanych jako napoje, w którym stwierdził, że melatonina, choć jest legalna jako suplement diety, nie została zatwierdzona jako dodatek do żywności . Bebida Beverage Company otrzymała w 2015 roku list ostrzegawczy za sprzedaż napoju zawierającego melatoninę.
Badania
Psychiatria
Depresja
Niektóre badania potwierdzają przeciwdepresyjne działanie melatoniny.
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
Melatonina wraz z ramelteonem została ponownie wykorzystana jako możliwe leczenie wspomagające epizodów maniakalnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej . Jednak dowody metaanalityczne są jak dotąd niespójne i mają ograniczone znaczenie, chociaż małe próbki badań nie pozwalają wykluczyć ich korzystnego wpływu. W każdym razie obecne dowody nie potwierdzają stosowania dodatkowych agonistów receptora melatoniny w przypadku manii.
Lęk
Melatonina w porównaniu z placebo jest skuteczna w zmniejszaniu lęku przedoperacyjnego u dorosłych, gdy jest podawana jako premedykacja. Może być równie skuteczny jak standardowe leczenie benzodiazepiną w zmniejszaniu lęku przed operacją. Melatonina może również zmniejszać lęk pooperacyjny (mierzony 6 godzin po operacji) w porównaniu z placebo.
bóle głowy
Wstępne dowody wskazują, że melatonina może pomóc zmniejszyć niektóre rodzaje bólów głowy, w tym klasterowe i nasenne bóle głowy.
Rak
Przegląd przeprowadzony w 2013 roku przez National Cancer Institute wykazał niewystarczające dowody na to, że melatonina ma działanie przeciwnowotworowe. Przegląd z 2022 roku wykazał, że suplementacja melatoniną przyniosła niewielką poprawę przeżywalności osób z rakiem w ciągu jednego roku. W jednym z przeglądów stwierdzono, że melatonina może łagodzić działania niepożądane związane z chemioterapią.
Ochrona przed promieniowaniem
Zarówno badania na zwierzętach, jak i na ludziach wykazały, że melatonina chroni przed uszkodzeniem komórek wywołanym promieniowaniem. Melatonina i jej metabolity chronią organizmy przed stresem oksydacyjnym poprzez wychwytywanie reaktywnych form tlenu , które powstają podczas ekspozycji. Szacuje się, że prawie 70% uszkodzeń biologicznych spowodowanych promieniowaniem jonizującym można przypisać tworzeniu wolnych rodników, zwłaszcza rodników hydroksylowych , które atakują DNA , białka i błony komórkowe . Melatonina została opisana jako szeroko ochronny, łatwo dostępny i samodzielnie podawany doustnie przeciwutleniacz, który nie ma znanych, poważnych skutków ubocznych.
Padaczka
Przegląd z 2016 roku nie wykazał korzystnej roli melatoniny w zmniejszaniu częstości napadów lub poprawie jakości życia osób z padaczką.
bolesne miesiączkowanie
Przegląd z 2016 roku nie sugerował mocnych dowodów na melatoninę w porównaniu z placebo w przypadku bolesnego miesiączkowania wtórnego do endometriozy .
Delirium
Przegląd z 2016 roku nie sugerował wyraźnych dowodów na to, że melatonina zmniejsza częstość występowania delirium .
Choroba refluksowa przełyku
W przeglądzie z 2011 roku stwierdzono, że melatonina skutecznie łagodzi ból w nadbrzuszu i zgagę .
szum w uszach
Przegląd badań nad melatoniną w szumach usznych z 2015 roku wykazał, że jakość danych naukowych jest niska, ale nie całkowicie pozbawiona obietnic.
Linki zewnętrzne
- „Melatonina” . Portal informacyjny o lekach . Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych.