pralsetinib
Dane kliniczne | |
---|---|
Nazwy handlowe | Gavreto |
Inne nazwy | BLU-667 |
AHFS / Drugs.com | Monografia |
MedlinePlus | a620057 |
Dane licencyjne |
|
Drogi podania |
Ustami |
Klasa narkotykowa | Inhibitor kinazy tyrozynowej |
Kod ATC | |
Status prawny | |
Status prawny | |
Identyfikatory | |
| |
Numer CAS | |
Identyfikator klienta PubChem | |
Bank Leków | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
CHEMBL | |
Dane chemiczne i fizyczne | |
Formuła | C27H32FN9O2 _ _ _ _ _ _ _ _ |
Masa cząsteczkowa | 533,612 g·mol -1 |
Model 3D ( JSmol ) | |
| |
|
Pralsetinib , sprzedawany pod marką Gavreto , jest zatwierdzonym lekiem na raka rdzeniastego tarczycy (MTC) z mutacją RET i zróżnicowanego raka tarczycy (DTC) z dodatnią fuzją RET, opornego na terapię jodem radioaktywnym (RAI). Pralsetinib jest inhibitorem kinazy tyrozynowej . Przyjmuje się go doustnie .
Najczęstsze działania niepożądane obejmują zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginianowej (AspAT), zmniejszenie stężenia hemoglobiny , zmniejszenie liczby limfocytów , zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych , zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej (AlAT), zwiększenie stężenia kreatyniny, zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej, zmęczenie, zaparcia, bóle mięśniowo-szkieletowe, zmniejszenie stężenia wapnia, nadciśnienie, zmniejszenie stężenia sodu , zmniejszenie fosforanów i zmniejszenie liczby płytek krwi.
Pralsetinib został dopuszczony do użytku medycznego w Stanach Zjednoczonych we wrześniu 2020 r., a w Unii Europejskiej w listopadzie 2021 r.
Zastosowania medyczne
Pralsetinib jest wskazany w leczeniu dorosłych pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NSCLC) z przerzutami i fuzją RET, wykrytym testem zatwierdzonym przez FDA.
Historia
Skuteczność badano w wieloośrodkowym, otwartym, wielokohortowym badaniu klinicznym (ARROW, NCT03037385) z udziałem 220 uczestników w wieku od 26 do 87 lat, u których guzy miały zmiany RET. Identyfikację zmian genu RET określono prospektywnie w lokalnych laboratoriach przy użyciu sekwencjonowania nowej generacji, fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ lub innych testów. Głównymi miarami wyników skuteczności były ogólny odsetek odpowiedzi (ORR) i czas trwania odpowiedzi, określone przez niezależną komisję oceniającą z zastosowaniem ślepej próby przy użyciu RECIST 1.1. Badanie przeprowadzono w ośrodkach w Stanach Zjednoczonych, Europie i Azji.
Skuteczność w przypadku NSCLC z fuzją RET oceniano u 87 uczestników leczonych wcześniej chemioterapią związkami platyny. ORR wyniósł 57% (95% CI: 46%, 68%); 80% uczestników, którzy udzielili odpowiedzi, miało odpowiedzi trwające 6 miesięcy lub dłużej. Skuteczność oceniono również u 27 uczestników, którzy nigdy nie otrzymali leczenia systemowego. ORR dla tych uczestników wyniósł 70% (95% CI: 50%, 86%); 58% uczestników, którzy udzielili odpowiedzi, miało odpowiedzi trwające 6 miesięcy lub dłużej.
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) przyznała wniosek o priorytetową ocenę pralsetinibu , oznaczenie leku sierocego i terapii przełomowej oraz przyznała Gavreto firmie Blueprint Medicines.
Społeczeństwo i kultura
Status prawny
W dniu 16 września 2021 roku Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi (CHMP) Europejskiej Agencji Leków (EMA) przyjął pozytywną opinię, rekomendując przyznanie warunkowego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu produktu leczniczego Gavreto, przeznaczonego do leczenia osób z rearanżowany podczas transfekcji (RET)-pozytywny niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC). Wnioskodawcą dla tego produktu leczniczego jest firma Roche Registration GmbH. Pralsetinib został dopuszczony do użytku medycznego w Unii Europejskiej w listopadzie 2021 r.
Linki zewnętrzne
- „Pralsetinib” . Portal informacyjny o lekach . Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych.
- „Pralsetinib” . Słownik narkotyków NCI . Narodowy Instytut Raka.
- Numer badania klinicznego NCT03037385 dla „Badanie fazy 1/2 wysoce selektywnego inhibitora RET, pralsetinibu (BLU-667), u pacjentów z rakiem tarczycy, niedrobnokomórkowym rakiem płuc i innymi zaawansowanymi guzami litymi (ARROW)” w ClinicalTrials rządowy
- „Zrozumienie niedrobnokomórkowego raka płuca z przerzutami RET z fuzją dodatnią (NSCLC)” (PDF) .
- „Zrozumienie raka tarczycy z przerzutami RET-Driven” (PDF) .