Opieka zdrowotna we Włoszech

Szpital San Raffaele w Mediolanie
Rozwój średniej długości życia we Włoszech według płci
Aby uzyskać bardziej ogólne informacje na temat zdrowia we Włoszech, zobacz Zdrowie we Włoszech .

Włoski system opieki zdrowotnej jest konsekwentnie zaliczany do najlepszych na świecie. Średnia długość życia jest 4. najwyższą wśród krajów OECD (83,4 lat w 2018 r.) i 8. najwyższą na świecie według WHO (82,8 lat w 2018 r.). Wydatki na opiekę zdrowotną stanowiły 9,7% PKB w 2020 r.

Państwo włoskie prowadzi powszechny publiczny system opieki zdrowotnej od 1978 r. Jednak opieka zdrowotna jest zapewniana wszystkim obywatelom i mieszkańcom przez mieszany system publiczno-prywatny. Część publiczna to Servizio Sanitario Nazionale , która jest zorganizowana pod Ministerstwem Zdrowia i administrowana na szczeblu regionalnym.

Historia

Po drugiej wojnie światowej Włochy przywróciły swój system zabezpieczenia społecznego, w tym społeczne ubezpieczenie zdrowotne zarządzane przez kasy chorych i prywatne ubezpieczenia. W latach 70. XX wieku społeczne ubezpieczenie zdrowotne borykało się z poważnymi problemami z kapitałem własnym, ponieważ zasięg różnił się między kasami chorych, około 7% populacji pozostawało nieubezpieczone, zwłaszcza na południu. Co więcej, kasy chorych praktycznie zbankrutowały w połowie lat siedemdziesiątych. W związku z rosnącym niezadowoleniem społecznym z istniejącego systemu opieki zdrowotnej włoscy decydenci pod przewodnictwem chadecji przeprowadzili reformę strukturalną. W 1978 r. rząd ustanowił SSN ( Servizio Sanitario Nazionale lub National Health Service), w tym powszechne ubezpieczenie dla całej populacji finansowane z podatków, podczas gdy prywatna opieka zdrowotna nadal istniała, ale była zarezerwowana dla tych, którzy byli gotowi zapłacić za dodatkowe usługi lub usługi nieoferowane przez SSN, takie jak stomatologia czy psychologia.

Narodowa Służba Zdrowia

Karta włoskiej Narodowej Służby Zdrowia

Narodowa Służba Zdrowia została utworzona w 1978 roku. Opieka zdrowotna jest świadczona wszystkim obywatelom i mieszkańcom przez mieszany system publiczno-prywatny. Częścią publiczną jest krajowa służba zdrowia Servizio Sanitario Nazionale (SSN), która podlega Ministerstwu Zdrowia i jest administrowana na szczeblu regionalnym.

Lekarze rodzinni są w całości opłacani przez SSN, muszą oferować czas na wizyty co najmniej pięć dni w tygodniu i mieć limit 1500 pacjentów. Pacjenci mogą wybrać i zmienić swojego lekarza rodzinnego, w zależności od dostępności.

Wnętrze szpitala San Gerardo w Monza

Leki na receptę można kupić tylko wtedy, gdy przepisał je lekarz. Jeśli przepisał je lekarz rodzinny, są one na ogół subsydiowane, wymagając jedynie współpłacenia, która zależy od rodzaju leku i dochodów pacjenta (w wielu regionach wszystkie przepisane leki są bezpłatne dla ubogich). Leki dostępne bez recepty są opłacane z własnej kieszeni. Zarówno leki na receptę, jak i bez recepty można sprzedawać wyłącznie w wyspecjalizowanych sklepach ( farmacia ). W próbie 13 krajów rozwiniętych Włochy zajęły szóste miejsce pod względem ważonego w populacji zużycia leków w 14 klasach w 2009 r. i piąte w 2013 r. Badane leki zostały wybrane na podstawie tego, że leczone schorzenia charakteryzowały się wysoką częstością występowania, częstością występowania i/lub śmiertelnością , spowodowały znaczną długotrwałą zachorowalność i poniosły wysokie wydatki, aw ciągu ostatnich 10 lat dokonano znaczących postępów w profilaktyce lub leczeniu. W badaniu zauważono znaczne trudności w transgranicznym porównywaniu zażywania leków.

Wizyty lekarzy specjalistów lub badania diagnostyczne świadczone są przez szpitale publiczne lub prywatne z umowami o udzielanie świadczeń za pośrednictwem państwowej służby zdrowia, a z zalecenia lekarza rodzinnego wymagają jedynie współfinansowania (rzędu 40 dolarów za wizytę bez badania diagnostycznego) i są bezpłatne dla ubogich. Czas oczekiwania wynosi zwykle do kilku miesięcy w dużych placówkach publicznych i do kilku tygodni w małych placówkach prywatnych z umowami o świadczenie usług za pośrednictwem państwowej służby zdrowia, chociaż lekarz kierujący może skrócić czas oczekiwania w pilniejszych przypadkach poprzez nadanie im priorytetu.

Całkowite wydatki na zdrowie jako procent PKB we Włoszech w porównaniu z innymi krajami rozwiniętymi w latach 2005-2008

Wydajność

Operacje i hospitalizacja świadczona przez szpitale publiczne lub konwencjonalne prywatne są całkowicie bezpłatne dla wszystkich, niezależnie od dochodów. Na planowaną operację czas oczekiwania może sięgać nawet wielu miesięcy, szczególnie w dużych miastach.

Włoski krajowy program wyników umożliwia pomiar zróżnicowania jakości i wyników opieki w poszczególnych regionach, co jest bardzo znaczące. Na przykład odsetek pacjentów poddawanych angioplastyce wieńcowej w ciągu 48 godzin od zawału serca waha się od około 15% w niektórych regionach, takich jak Marche , Molise i Basilicata , do prawie 50% w północnych regionach Valle d'Aosta i Liguria . Zmierzone na poziomie lokalnych władz ds. zdrowia poziomy wahały się od 5% do ponad 60%. Ta zmienność geograficzna była największa spośród wszystkich 11 krajów badanych przez OECD. Istnieją dowody na wewnętrzne przemieszczanie się pacjentów, prawdopodobnie powodowane poszukiwaniem opieki o lepszej jakości, generalnie z biedniejszych i słabiej rozwiniętych regionów południowych na lepiej prosperującą północ.

Medycyna ratunkowa

Główny artykuł: Ratownictwo medyczne we Włoszech

Ratownictwo medyczne we Włoszech składa się obecnie głównie z kombinacji ochotników i prywatnych firm świadczących usługi pogotowia ratunkowego, uzupełnionych przez lekarzy i pielęgniarki, które wykonują wszystkie procedury zaawansowanego podtrzymywania życia . Podstawowy numer telefonu alarmowego pogotowia we Włoszech to nadal 118, ponieważ europejski numer alarmowy (112) nie działa jeszcze w wielu regionach. Pogotowie ratunkowe jest zawsze bezpłatne. Pierwszej pomocy udzielają wszystkie szpitale publiczne: w nagłych przypadkach jest ona całkowicie bezpłatna dla wszystkich (nawet dla nieudokumentowanych osoba niebędąca obywatelem ), podczas gdy w sprawach niepilnych czasami wymagana jest współpłatność (około 35 USD).

Zobacz też

Linki zewnętrzne

Pobrano z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Healthcare_in_Italy&oldid=1135906021 ”